Cystogram: Er det smertefullt? Fremgangsmåte, risikoer og ettervern

Et cystogram (røntgen av blæren) er vanligvis ikke smertefullt, men kan gi ubehag ved kateterinnsetting, kontrastinnrinn og ved vannlating etterpå (går av innen 12 timer).

Hva er cystogram?

Røntgen/fluoroskopi undersøkelse av blæren med kontrastmiddel via kateter. Viser blæretømming, urinrefluks til nyrer, lekkasjer, obstruksjoner, prostataforstørrelse, nervesvikt, blærerevne etter trauma/kirurgi.

Indikasjoner

• Hematuri (blod i urin), residiv urinveisinfeksjoner, trauma/kirurgi, tømmingsvansker/inkontinens, obstruksjon/ureter-stricturer, prostataforstørrelse, nervesvikt, blærerevne.

Gjennomføring (ca. 1 time)

1. Tøm blære, legg på røntgenbord, steril drapering.
2. Lokalanestesi gel i urinrør.
3. Kateter inn i blære → kontrast inn → røntgenbilder.
4. Kateter klemmes for å holde kontrast; pasient omplasseres for flere vinkler.
5. Kateter fjernes; eventuell vannlating under røntgen (da kalles det «voiding cystogram»).
6. Ved lekkasje etter kirurgi: kateter blir sittende hvis lekkasje funnet.

Ettervern

• Ingen spesiel omsorg; normal kost/aktivitet med mindre lege sier ifra.
• Drikk ekstra væske 1–2 dager for å skylle ut kontrast og forhindre infeksjon.
• Milde smerter ved vannlating / rosa urin 1–2 dager er normalt.

Risikoer

• Liten risiko for urininfeksjon (kontakt lege ved magesmerter, skjelvinger, svette, misfarget/luktende urin).
• Allergisk reaksjon på kontrast.
• Overdreven blødning, blæreskade.
• Ubehag ved vannlating (timer).
• Stråling: lav dose (svarer til dager–år av naturlig bakgrunnsstråling).