Magebånd (gastric banding): Sikkerhet, prosedyre og levetid

Magebånd er en restriktiv fedmeoperasjon der et justerbart silikonbånd placeres øverst på magen, skaper en liten pose (ca. 1 unse mat). Reduserer sult, fremmer vekttap. Dødelighetsrisiko < 1:3000.

Kandidater

• BMI > 40 kg/m², eller BMI 30–40 med fedme-relatert sykdom (diabetes, hypertensjon).
• Kontraindikasjoner: inflammatoriske tarmsykdommer, leversykdom, alvorlig hjerte/lungesykdom, fødselsdefekter, steroid/immunundertrykkende medisiner, autoimmun sykdom, kronisk pankreatitt, uvillighet til livsstilsendring, rusmisbruk, alvorlig psykiatrisk lidelse.

Fremgangsmåte (30–60 min, laparoskopisk, generell anestesi)

1. 3–5 små snitt i mage.
2. Laparoskop innført; kamera guider plassering av bånd øverst på mage.
3. Bånd festes med suturer; port til justering (saltvann) plasseres under huden på mageveggen.

Forberedelse

• Anamnese, ernæringsrådgiving, blodprøver, fysisk undersøkelse.
• Avsett blodfortynnere, vitamin E, urter 1–2 uker før.
• Flytende kost 24 t, faste 12 t før.
• Antibiotika + lavmolekylært heparin 30–120 min før.

Etter operasjonen

• Flytende kost første dager; normal kost etter 6 uker.
• Normal rutine etter 2 dager.
• Lege veileder om porsjoner, matvalg, trening.

Komplikasjoner

• Bånd-erosjon, glidning, mage-erosjon, kvalme/oppkast, sårinfeksjon, mindre blødning, perforasjon, gastritt, dårlig ernæring, arrvev i mage.

Levetid av bånd

Båndet varer ikke evig; kan forværres over tid og kreve fjerning/erstatning for å unngå komplikasjoner.