Er hormonbehandling trygt? Ny konsensus gir klarhet

Sikkerheten ved hormonbehandling (HRT) for overgangsplager har vært omdiskutert i årti. Nå har flere store medisinske selskaper slått seg sammen for en felles konsensusuttalelse som skal avklare hvordan behandlingen bør brukes.

Hva sier den nye konsensusen?

HRT er den mest effektive behandlingen mot hetetokter, søvnproblemer og andre overgangsplager, men den medfører risikoer. Derfor må den tilpasses hver enkelt kvinne. For kvinner under 60 år, eller som har vært i overgangsalderen mindre enn 10 år, overveier fordelene generelt risikoene. Økt risiko for brystkreft synes å avta etter avsluttet behandling.

Individuelle avgjørelser

«Beslutningen om å bruke HRT kommer ned til den enkelte kvinne i samråd med sin lege», sier Tobie de Villiers, president for International Menopause Society. «Brukt riktig gir HRT betydelig flere fordeler enn skade.»

Anbefalinger for lav dose og kort varighet

Leger anbefaler lave doser for kvinner som kun har vaginal tørrhet og smerter ved samleie. HRT anbefales ikke til kvinner som har hatt brystkreft. NIH anbefaler laveste mulige dose i kortest mulig tid, med evaluering hvert halve år.

Bakgrunn: Hvorfor frykten?

For et tiår siden viste en stor studie at kombinasjon av østrogen og progestin økte brystkreft risiko med 25 % hos postmenopausale kvinner. Det førte til at studien ble stoppet og reseptvaner endret seg drastisk. Den nye uttalelsen vektlegger at risikoen må veies opp mot livskvalitetsgevinster for den enkelte.