Inflammatorisk brystkreft: Tidlige tegn og forskjeller fra andre brystkreftformer

Inflammatorisk brystkreft (IBC) er sjelden, men raskt voksende. Første tegn kommer ofte innen 3–6 mnd: synlig hevelse (ødem) og/eller rødhet som dekker >30 % av brystet.

Andre tegn og symptomer

• Ømme, smertefulle, kløende bryster
• Fordypninger/groper i huden (appelsinskall-utseende)
• Størrelsesforskjell (berørt bryst større)
• Berørt bryst varmere og tyngre
• Tilbaketrukket/invertert brystvorte
• Hevet lymfeknuter over/under kragebein eller i armhuler

Alle symptomene skyldes at kreftceller blokkerer lymfekanalene. Symptomer ≠ sikker IBC, men pga. aggressivitet: konsultere lege umiddelbart. Lege starter ofte med antibiotika for å vurdere respons.

Forskjeller fra andre brystkrefttyper

• Ingen tastbar klump; mammografi oppdager det sjelden → vanskelig diagnose.
• Ofte kvinner <40 år.
• Afroamerikanske kvinner hyppigere rammet.
• Overvektige kvinner har høyere risiko.
• Mye mer aggressiv enn vanlig brystkreft.
• Oppdages ofte i senere stadium.
• Høy metastaserisiko.
• Dårligere behandlingsutfall enn andre typer.

Diagnostikk

• Mammografi (primært screening)
• Brystultralyd, MR, CT, PET-skanning
• Biopsi (kirurgisk fjerning av vev for mikroskopisk undersøkelse) – sikrest bekreftelse

Behandling (agressiv, ofte kombinasjon)

• Kjemoterapi (neoadjuvant – krymper svulst før kirurgi)
• Mastektomi (fjerning av berørte bryst)
• Målrettet terapi (HER2+)
• Hormonterapi (hormonresponsive kreft)
• Stråleterapi (postop/post-kjemo)
• Immunterapi (avansert stadie)
• Kliniske studier med nyere terapier – diskuter med lege