Symptomer på genitalvorter: Gjenkjenn, test, når du skal til lege

Genitalvorter (condyloma) er HPV-forårsakede hudutvekster i anogenitalt område. Mange bærere er asymptomatiske – men ved symptomdebut er gjenkjenning viktig for rask behandling og partnervarsling.

Typiske symptomer

• Utseende: Små, hudfargede, rosa, gråbrune eller hvite utvekster. Kan være flate, hevede, spisse (fingerformede) eller blomkål-lignende klynger.
• Lokalisering:
  • Kvinner: vulva, vaginalinngang, perineum, anus, livmorhals (ofte usynlige).
  • Menn: penis (spiss, skaft, forgård), skrotum, anus, urinrøraux.
  • Begge: munn, tunge, lepper, svelg (etter oral sex).
• Symptomer: Ofte asymptomatiske. Kan gi kløe, brenning, smerte ved samleie, blødning, utflod (ved livmorhalsvorter), vanskelighet med urinering (ved urinrøraux).
• Tidspunkt: Uker til måneder etter eksponering (latens).

Differensialdiagnoser (ligner på vorter)

• Hemorroider (anale utvekster, blødning, kløe).
• Syfilis (sekundær: condyloma lata – brede, våte, smittsomme).
• Hudmærker (myke, hengende, ikke infeksiøse).
• Molluscum contagiosum (perleaktige, umbilikerte papler).
• Fordyce flekker (normal talgjerteler på leppene/forgård).
• Hudkreft (skivecelle, melanom) – ved usikkerhet: biopsí.

Diagnostikk

• Klinisk undersøkelse: Ofte tilstrekkelig (lupe/kolposkopi).
• Eddiksytest (3–5 % eddiksyre): Vorter hvitner (aceto-hvitning) – lettere å se.
• HPV-typing (PCR): Høyrisiko vs lavrisiko – relevannt for cervixscreening, ikke for vortebehandling.
• Biopsí: Ved usikker diagnostikk, resistens, mistanke om malignitet.

Når du skal til lege / seksuell helseklinikk

• Du ser utvekster i genitalt/anal område / munn.
• Partner har vorter / HPV-diagnose.
• Uvanlig utflod, blødning, smerte.
• Du vil ha behandling / partneroppfølging / vaksinasjon.
• Du er gravid (forebygging av barnsinfeksjon).

Behandling oversikt

• Pasientpåført: Imiquimod 5 % krem (3×/uke), Podofilox 0,5 % (2×/dag 3 dager på/4 av), Sinecatechins 15 % (grønn te-ekstrakt).
• Klinikk: Kryoterapi (flytende N2), TCA (trikloreddiksyre), elektrokauter, laser, kirurgisk eksisjon.
• Gravide: Kun kryoterapi, TCA, kirurgi (unngå podofilox, imiquimod).

Genitalvorter er vanlige, behandelbare, og ikke skamfulle. Tidlig henvendelse gir best resultat og reduserer spredning. Bruk kondom, vaksiner deg, gå på cervixscreening.