Tegn og symptomer på schizofreni: En komplett oversikt

Schizofreni manifesterer seg gjennom en rekke symptomer som ofte utvikler seg gradvis i ungdomsalderen/tidlig 20-årsalder. Tidlig gjenkjenning gir bedre prognose. Symptomene deles i positive, negative, kognitive og affektive.

Positive symptomer (psykose)

• Hallusinasjoner: Å høre stemmer (mest vanlig), se ting, føle berøring, lukte/lukte smak uten stimulus. Stemmer kan kommentere, argumentere, befale.
• Vrangforestillinger (delusjoner): Forfølgelsesforestillinger, referensforestillinger (TV/radio sender meldinger), storhetsideer, kontrollforestillinger (tanker stjåles/innlegges).
• Desorganisert tale/tanke: Løs assosiasjoner, "ord-salat", ufullførte setninger, nyopprundne ord.
• Desorganisert/kataton atferd: Uforutsigbar, barnete, agitation, eller stivhet, mutisme, voksfleksibilitet.

Negative symptomer (funksjonstap)

• Affektavflating (redusert mimikk, stemmelag, øyekontakt)
• Alogia (fattig taleinnhold, korte svar)
• Avolição (manglende vilje/initiat evne, tøi, manglende planlegging)
• Anhedoni (tap av glede/interesse)
• Asosialitet (tilbaketrekking, lite interresse for relasjoner)
• Dårlig selvpleie/hygiene

Kognitive symptomer (ofte mest funksjonshemmende)

• Redusert oppmerksomhet, arbeidsminne, hukommelse
• Dårlig ekssekutiv funksjon (planlegging, fleksibilitet, inhibisjon)
• Redusert prosesseringstakt
• Vanskeligheter med sosial kognisjon (teori om sinn, emosjonsgjenkjenning)

Affektive og andre tegn

• Depressive symptomer (vanlig i prodromal og remittert fase)
• Angst, sosial fobi
• Søvnforstyrrelser
• Irritabilitet, aggresjon (ofte sekundært til vrangforestillinger/hallusinasjoner)
• Selvmordstanker/atferd (høy risiko – 5–10 % dør av selvmord)

Prodromal fase (tidlig varsling)

Måneder–år før fulle psykose: sosial tilbaketrekking, dårligere skole/jobbprestasjon, munderlig tale, mistenkelse, uvanlige forestillinger, søvnforstyrrelse, irritabilitet. Tidlig intervensjon (psykoedukasjon, CBT, lavdose antipsykotika ved høi risiko) kan forsinke eller forhindre utbrudd.

Hvis du eller en nær person viser flere av disse tegnene over tid – søk psykiatrisk vurdering. Schizofreni er behandelbar. Tidlig innsats reduserer sykdomsbyrde dramatisk.