Symptomer på genitalvorter: Gjenkjenn tegnene tidlig

Genitalvorter (condyloma acuminata) forårsakes av HPV (human papillomavirus) – oftest type 6 og 11. De overføres ved seksuell kontakt (vaginal, anal, oral) og hud-til-hud. Mange er asymptomatiske bærere i måneder til år.

Vanlige symptomer

• Synlige utvekster: Små, myke, hudfargede, rosa, hvite eller gråbrune. Kan være flate, hevede, spisse (fingerformede) eller danne blomkål-lignende klynger.
• Lokalisering kvinner: Vulva, vaginalinngang, perineum, anus, livmorhals (ofte usynlige uten kolposkopi).
• Lokalisering menn: Penis (spiss, skaft, forgård), skrotum, anus, urinrøraux.
• Munn/svelg: Etter oral sex med infisert partner.
• Assosierte plager: Kløe, brenning, smerte ved samleie, blødning, utflod (livmorhals), urinvansker (urinrør).

Årsaker og risikofaktorer

• Tidlig seksuell debut.
• Flere partnere (eller partner med flere).
• Ubeskyttet sex (kondom reduserer, men eliminerer ikke risiko).
• Røyking (dobler risiko for persistens/residiv).
• Svekket immunforsvar (HIV, kjemoterapi, diabetes, immunsuppressiva).
• Graviditet (hormonell/immunologisk påvirkning).

Diagnostikk

• Klinisk undersøkelse: Gynekolog / urolog / hudlege / seksuell helseklinikk. Lup/kolposkopi.
• Eddiksytest (3–5 %): Vorter hvitner (aceto-hvitning) – lettere å se.
• HPV-PCR: Typering (høy/lav risiko). Brukes i cervixscreening, ikke rutinemessig ved vorter.
• Biopsí: Ved usikkerhet, resistens, mistanke om malignitet.

Differensialdiagnoser

• Hemorroider (anale, blødende, kløende).
• Syfilis (condyloma lata – brede, våte, smittsomme).
• Hudmærker (myke, hengende, ikke infeksiøse).
• Molluscum contagiosum (perleaktige, umbilikerte).
• Fordyce flekker (normal talgjerteler).
• Hudkreft (ved usikkerhet: biopsí).

Behandling – oversikt

• Hjemme (resept): Podofilox 0,5 % (2×/dag 3d på/4d av), Imiquimod 5 % (3×/uke), Sinecatechins 15 % (3×/dag).
• Klinikk: Kryoterapi (flytende N2), TCA, elektrokauter, laser, eksisjon.
• Gravide: Kryo, TCA, kirurgi. Unngå podofilox/imiquimod.

Forebygging

• HPV-vaksine (Gardasil 9) – 90 % effekt mot vorter, 90 % mot livmorhalskreft. Før seksuell debut best.
• Kondom hver gang (også oral sex).
• Begrens partnere, åpen kommunikasjon.
• Røykestopp.
• Cervixscreening kvinner 25–69 år.

Genitalvorter er vanlige, godartede, behandelbare – og ingen skam. Tidlig henvendelse gir best resultat, reduserer spredning og angst. Book time hos lege eller seksuell helseklinikk i dag.