Listeriose: Symptomer, risikogrupper og behandling av den matbårne infeksjonen

Listeriose er en alvorlig infeksjon forårsaket av bakterien Listeria monocytogenes. Den smitter gjennom forurenset mat og kan spre til blod og sentralnervesystemet. Gravide, nyfødte, eldre og immunsvakte er mest utsatt.

Vanlige smittekilder

• Upasteurisert melk og ost (brie, camembert, feta, blåmuggost)
• Rå eller understekt kjøtt, kylling, fisk
• Ferdigskåret salat, urentvaskede grønnsaker
• Pålegg (skinke, salami, pâté) fra åpne pakkinger som stått lenge

Symptomer

Vanlige (gastroenteritt): Diaré, feber, muskelsmerter, kvalme – ofte 1–4 uker etter smitte.

Alvorlig (invasiv listeriose): Hodepine, stiv nakke, forvirring, balansetap, krampanfall – tegn på hjernehinnebetennelse eller sepsis. Krever akutt lege.

Risikogrupper

• Gravide (20 ganger høyere risiko) – kan gi miscarriage, dødfødsel, for tidlig fødsel, alvorlig sykdom hos nyfødt.
• Personer > 65 år
• HIV/AIDS, kreft, diabetes, nyresvikt, steroid-/immunundertrykkende behandling
• Nyfødte (smittet under fødsel)

Diagnose og behandling

• Blodkultur (gullstandard). Ved mistanke om CNS-påvirkning: ryggmargvæskeundersøkelse.
• Milde tilfeller: Ofte selvlimitere; væske og symptombehandling.
• Invasive tilfeller / risikogrupper: IV-antibiotika (ampisillin + gentamicin) i 2–4 uker. Gravide behandles umiddelbart for å beskytte fosteret.

Forebygging i hverdagen

• Vask hender, skjærefjøl, overflater grundig.
• Skillet rå og ferdigmat.
• Stek kjøtt/fisk gjennom (kjerne ≥ 70 °C).
• Unngå upasteuriserte meieriprodukter i graviditet.
• Spis pålegg innen 3–5 dager etter åpning; hold kjøleskap ≤ 4 °C.

Listeriose er sjelden, men alvorlig. God kjøkkenhygiene er den beste forsikringen.