Risikofaktorer for høyt blodtrykk: Kjønn, alder, etnisitet, vekt, diabetes, arv

30 % økning i hypertensjon siste tiår. Nå >65 mill. amerikanere. 90–95 % ukjent årsak – men klare risikofaktorer finnes.

Kjønn og alder

• Blodtrykk stiger med alderen (både kjønn)
• >2/3 over 60 år har hypertensjon
• Kvinner >60 år: høyere forekomst OG høyere dødelighet enn menn
• Ogsøkende hos barn/ungdom

Etnisitet – store forskjeller

• Afroamerikanere: 1,8x dødelig slag, 1,5x dødelig hjerte, 4,2x terminal nyresykdom. 34 % har hypertensjon (høyest i verden). 40 % av dødsfall i gruppen.
• Kaukasiere, hispano, indianere: 24–27 %
• Asiater: Lavest (menn 9,7 %, kvinner 8,4 %) – MEN >75 % eldre japansk-amerikanske menn har det.
• Behandling mangler i minoritetsgrupper → høyere dødelighet.

Vekt

• ~1/3 med hypertensjon er overvektige. Aldersvektøkning delvis forklarer aldershypertensjon.
• Overvektige barn/ungdommer = høyere risiko senere.
• Paradoks: *Tynde* med hypertensjon har høyere risiko for hjerteinfarkt/slag enn overvektige med hypertensjon (mulig forstørret hjerte/stive arterior).
• Lav fødselsvekt → hypertensjon senere (spesielt jenter). Amming kan redusere risiko. Høyere stresshormoner ved lav fødselsvekt?

Diabetes

• Sterk sammenheng insulinresistens ↔ hypertensjon (med/uten diabetes)
• Opptil 75 % hjerteproblemer hos diabetikere skyldes hypertensjon
• Mål for diabetikere/nyresyke: < 130/80 mmHg (systolisk særlig viktig)

Arv og familiehistorie

• 30–60 % av hypertensjon kan være arvelig
• Bror/søster med tidlig hjerte-sykdom = større risikofaktor enn forelder med sykdom
• Familiehistorie hjerte-sykdom = viktig risikofaktor >65 år

Kjenne dine risikofaktorer gjør at du kan handle tidlig. Mål blodtrykket – diskuter med lege.