Selvmord: Risikofaktorer, varselstegn og forebygging

Selvmord er en alvorlig folkehelseutfordring. Å kjenne risikofaktorer og varselstegn kan redde liv. Hvis du eller noen du kjenner har selvmordstanker: Ring 113 (Norge) eller din lokale krisehotline umiddelbart.

Risikofaktorer (biopsykososial modell)

Biologiske/psykologiske

• Psykisk lidelse: depresjon (hyppigst), bipolar, schizofreni, PTSD, personlighetsforstyrrelser, ruslidelser. 90 % som dør ved selvmord har diagnostisert psykisk lidelse.
• Tidligere selvmordsforsøk (største enkeltfaktor).
• Familiehistorie med selvmord.
• Lavt serotoninnivå (biologisk marker).
• Impulsivitet, agressivitet.

Sosiale/miljømessige

• Tap: dødsfall, jobb, relasjon, økonomi, helse.
• Ensomhet, manglende sosialt nettverk.
• Mobbing, trakassering, vold.
• Let tilgang på letale midler (våpen, medisiner, høye steder).
• Lokal «selvmordsklynger» (efterligningseffekt).

Kulturelle

• Stigma mot psykisk hjelp, skamkultur.
• Religiøse/moralistiske holdninger som forhindrer hjelpesøking.
• Romantisering av selvmord i medier.

Umiddelbare varselstegn (IS PATH WARM)

• Ideation (selvmordstanker, plan).
• Substance abuse (rusmisbruk).
• Purposelessness (meningsløshet).
• Anxiety (angst, agitation, søvnforstyrrelse).
• Trapped (følelse av ingen utvei).
• Hopelessness (håpløshet).
• Withdrawal (tilbaketrekking fra venner/familie/aktiviteter).
• Anger (ucontrollert sinne, hevnlyst).
• Recklessness (risikoatferd).
• Mood changes (bratte stemningssvingninger).

Hva kan du gjøre? (ALGEE-modellen)

1. Avklar risiko (spør direkte: «Har du tanker på å ta livet av deg? Har du en plan?»).
2. Lytt uten å dømme, vis omsorg.
3. Gi håp og informasjon (hjelp finnes).
4. Enkuragere profesjonell hjelp (lege, psykolog, DPS, krisehotline).
5. Enkuragere selvhjelp/nettverk (sikkerhetsplan, fjerne letale midler).

Selvmord er forebygbart. Tidlig intervensjon virker.