Hva forårsaker plantar fasciitis? Årsaker, risikofaktorer og forklaring

Våkner du med steivhet og smerte i hælen de første stegene om morgenen? Føler du smerte i fotbue eller akillessenen ved belastning? Du kan være en av de over to millioner amerikanere – og mange nordmenn – som lider av plantar fasciitis.

Hva er plantar fasciitis?

Plantar fascia er et bredt ligament som strekker seg fra hælbenet til tærne under fotbue. Det fungerer som en støtdemper og stabilisator ved hvert skritt. Når vi er unge og smidige, tåler dette ligamentet mye. Men over tid, ved overbelastning, oppstår mikroskopiske risser. Disse forårsaker betennelse og smerte – typisk mest uttalt i hælen.

Hvem rammes hyppigst?

Teoretisk kan alle få plantar fasciitis, men risikoen øker vesentlig for:

• Middelaldrende kvinner (høyest risikogruppe)
• Folk som står, går eller løper mye i jobben (lærere, bud, helsepersonell)
• Idrettsutøvere, spesielt løpere og joggere
• Personer med overvekt eller under svangerskap
• De som bruker sko med dårlig støtdemping og buestøtte over tid

De hoved årsakene

Overpronasjon

Når foten ruller for mye innover ved gang (overpronasjon), strekkes plantar fascia unormalt. Over tid gir dette skade.

Fotbueanatomie

Både for høye buer (hullfot) og falt buer (flatfot) gir unormal belastning på ligamentet. Sko som ikke støtter buen – eller utslitte sko som har mistet dempingen – forverrer problemet.

Overvekt

Hvert ekstra kilo øker belastningen på fotbue og hæl markant. Derfor opplever mange gravide kvinner fot smerter som ofte avtar etter fødslen.

Behandling

En flertydig tilnærming gir best resultat: hvile, strekking, innleggssko, fysioterapi og i alvorlige tilfeller medisinsk behandling. Tidlig innsats forhindrer kronisk smerte.