Forstørret prostata (BPH): årsaker, symptomer og hva du kan gjøre

Benign prostatahyperplasi (BPH) – godartet forstørrelse av prostata – påvirker de fleste menn over 50 år. Det er ikke kreft, men kan alvorlig redusere livskvalitet hvis ikke behandles.

Hvorfor vokser prostata?

Eksakt årsak ukjent, men hormoner spiller nøkkelrolle:

• Med alderen: testosteron synker, østrogen (relativt) stiger
• DHT (dihydrotestosteron) – potent androgen – akkumulerer i prostata, stimulerer cellevekst
• Gamle celler dør ikke (apoptose feiler), nye vokser fortsatt

Normal prostata = valnøtt. Ved BPH: opp til 5x størrelse.

Vanlige symptomer (LUTS – nedre urinveissymptomer)

• Frekvente toalettbesøk (ofte natt – nykturi)
• Svak urinstråle, tøffelstart, etterdråping
• Følelse av ikke fullstendig tømming
• Plutselig, sterkt trang (urge)

Risikofaktorer

• Alder: 20 % (40 år), 60 % (60 år), 90 % (80 år)
• Hereditet
• Overvekt, metabolsk syndrom, diabetes
• Lav fysisk aktivitet
• Kosthold høyt i rødt kjøtt, meieri, sukker – lavt i grønnsaker, fiber, soy

Kosthold som kan hjelpe

• Soyaprodukter (isoflavoner) – lavere BPH-rater i Asia
• Tomat (lykopen), grønnsaker, bær, nøtter, fisk
• Vitamin E, sink, selenium (fra mat, ikke nødvendigvis supplementer)
• Begrens alkohol, koffein, krydret mat (irriterer blære)

Behandlingsalternativer

• Overvåking (aktiv overvåking): Ved milde symptomer
• Medisiner: Alfa-blokkere (tamsulosin) – slapper prostata/blærehals. 5-alfa-reduktasehemmere (finasterid) – krymper prostata over tid.
• Minimalt invasive prosedyrer: Rezum (vannDampe), UroLift (implanter), TURP (klassisk kirurgi), laser (HoLEP).

Viktig: Utersøkt BPH kan gi komplikasjoner

• Urinkontinens, blæresten, urinveisinfeksjoner, nyreskade
• Symptomer kan også skylde prostatakreft – alltid utredning (PSA, rektal palpasjon, ultralyd)

Har du symptomer? Ikke vent. En enkel urologisk undersøkelse gir svar og muligheter. Livskvaliteten din er verdt det.