Sundowners syndrom: Symptomer, mulige årsaker og håndtering ved demens/Alzheimer

Hva er Sundowners syndrom?

En tilstand hvor personer (ofte med tidlig Alzheimer/demens) opplever forvirring, uro og atferdsendringer *etter solnedgang*. Eksakt årsak ukjent, men knyttet til sansestimulering, hormonelle svingninger, tretthet, mørkeangst, kognitiv nedgang. Ikke en egen diagnose, men et symptomkompleks.

Vanlige symptomer (ofta om kvelden/natten)

• Gråt/sterke følelser: Fra voldelighet til jammer – frustrert over manglende mestring.
• Raske humørsvingninger: Fra glad til dyster/trist, føler seg utelatt.
• Vandrende (wandering): Går bort, finner ikke hjem, vet ikke returvei.
• Skygging (shadowing): Følger omsorgsperson tætt, vanskelig å få ro.
• Sinne/agitasjon: Irritert over egen funksjonsevne.
• Paranoia: Mistenkelig, redd, urimelige tanker, besatt av detaljer.
• Voldelig atferd: Uprovoserte aggressive reaksjoner.
• Hallusinasjoner: Ser/hører ting som ikke finnes, varer uten eksterne triggere.
• Frustrasjon: Høy grad, føler seg inkompetent etter mørkets introt.

Mulige bidragende faktorer

• Akku mulert sansestimulering dagen → overbelastning
• Hormonelle svingninger natten
• Tretthet/sovnforstyrrelser
• Dårlig syn i mørke → angst
• Interaksjon med lav kognitiv reserve

Håndteringstips for pårørende

• Rolig, forutsigbar kveldsrutine
• God belysning (reduser skygger/mørke)
• Unngå koffein/alkohol sent på dagen
• Beroligende aktiviteter (musikk, lett lesning, massasje)
• Sikkerhetsforhold (låser, alarmer) ved vandrende
• Lege: vurder medikamenter, smerter, infeksjoner som forverrer

Tålmodighet og trygghet er nøkkelen. Professionell støtte (demensteam, sykepleier) entlastet pårørende.