Hyperaldosteronisme – definisjon, årsaker, symptomer og behandling

Primær hyperaldosteronisme (Conns syndrom)

Primær hyperaldosteronisme skyldes en unormalitet i binyrene, ofte en godartet adenom (Conns syndrom). Binyrene er oransje, trekantet, ca. 1,3 cm høye og 7,5 cm lange, liggende på toppen av nyrene. Tilstanden står for <1 % av hypertensjonstilfeller, er vanligst hos kvinner i 30–40-årsalderen.

Sekundær hyperaldosteronisme

Relatert til hypertensjon, hjertesvikt, levercirrhose, nefrotisk syndrom. En reninproduserende svulst øker aldosteron. En neonatal idiopatisk form presenterer med gastrointestinalsymptomer, hypokalemi og hypertensjon.

Symptomer

• Lavt kalium: svakhet, prikking, muskelkramper, midlertidig paralyse
• Forstoppelse, muskelsvakhet, polyuri, polydipsi, hodepine, personlighetsendringer
• Noen pasienter uten åpenbare symptomer

Årsaker

Primær adrenalininsuffisens, medfødt adrenogenitalt syndrom, medisiner.

Behandling

• Kirurgisk: Adenom fjernes operativt.
• Medikamentøst: Diuretika (spironolakton/Aldactone, eplerenon/Inspra) blokkerer aldosteron. Glukokortikoider (hydrokortison, prednison) ved GRA. Antihypertensive tillegget for blodtrykkskontroll.
• Blodtrykk overvåkes jevnlig.

Om forfatteren

Juliet Cohen skriver for elektronisk medisinsk klinikk og sykdomsbehandling, samt hudsykdommer.