Androgen alopeci (arvelig skallethet): Årsaker og behandling

Hva er androgen alopeci?

Androgen alopeci (også kalt androgenetisk alopeci) er en hormonelt drevet, arvelig form for hårtap. Det er ikke bare «aldring» – noen menn beholder fullt hår til høyt alder, mens andre mister det tidlig. Forklaringen ligger i gener og hormoner.

Årsaker

Personer med genetisk predisposisjon har økt aktivitet av enzymet 5-alfa-reduktase i hårsekker. Dette enzymet omdanner testosteron til dihydrotestosteron (DHT). DHT binder seg til reseptorer på hårsekker og forårsaker atrofie (krymping): håret vokser tynnere, kortere og svakt, til sekken til slutt slutter å produsere synlig hår. Prosessen er gradvis og kan starte i ungdommen, men blir ofte først synlig når hodebunnen viser seg gjennom.

Behandlinger som virker

Det finnes ingen permanent kur, men behandlinger kan stoppe faldet og stimulere vekst:

• Minoxidil (lokalt): Foreløpig mest effektive over-the-counter behandlingen. Stimulerer hårvekst og forlenger vekstfase. Må brukes jevnlig – ved opphør returnerer hårtapet.
• Finasterid (tabletter, kun menn): Hemmer 5-alfa-reduktase, senker DHT-nivåer. Svært effektiv, men har kontraindikasjoner og mulige bivirkninger (seksuelle, depresjon). Krever legeundersøkelse (inkl. prostata-status) før start.
• Ketokonazol sjampo/gel: Antisopp-middel som også har anti-androgene egenskaper. Viser gode resultater som supplement til minoxidil/finasterid, spesielt ved samtidig seborreisk eksem.

Viktig

Start behandling tidlig – det er enklere å bevare håret enn å vokse det tilbake. Konsulder hudlege for diagnose og tilpasset plan.