Anemi: Symptomer, årsaker og behandling

Hva er anemi?

Anemi er en tilstand med reduksjon i hemoglobin (blodfargestoffet som binder oksygen) og/eller lavt antall røde blodlegemer (erytrocyttar). Det betyr at kroppens vev ikke får nok oksygen.

Årsaker til anemi

• Kosthold lavt på jern, vitamin B12, folsyre
• Intestinalt blodtap (ulcus, hemorroider, kreft)
• Hypotyreose eller hypertyreose
• Revmatisk artritt og andre kroniske sykdommer
• Nyreproblemer (nyrene produserer erytropoietin som stimulerer røde blodlegemer)
• Alkoholisme
• Talassemi (arvelig)
• Cøliaki, Crohns sykdom (maltabsorpsjon)
• Medisiner som omeprazol (reduserer B12-opptak)
• Benmarglidelser

Symptomer på anemi

• Tretthet og nedsatt utholdenhet
• Gul hud og slemhinner
• Hodepine
• Svimmelhet
• Øresus (tinnitus)
• Kortpustethet ved anstrengelse
• Takykardi (hjertetrykk)
• Depresjon, irritabilitet
• Brystsmerter
• Dårlig konsentrasjon
• Kribling i hender og føtter

Diagnostikk

Anemi diagnostiseres ved en enkel blodprøve (CBC – full blodtelling). Normal hemoglobin: ca. 12–15 g/dl hos kvinner, 13,8–17 g/dl hos menn. Normal erytrocyt-telling: 3,6–5 mill./µL (kvinner), 4,2–5,4 mill./µL (menn). Lavere verdier indikerer anemi. Videre undersøkelser (ferritin, B12, folsyre, retrokulocyttar) avgjør type anemi.

Behandling

Behandlingen avhenger av årsak og alvorlighetsgrad:

• Mild anemi: Bedre kosthold (rødt kjøtt, grønnsaker, bønner) + jern-/B12-tilskudd.
• Maltabsorpsjon: Injeksjoner av B12/jern (går forbi tarm).
• Erytropoietin (EPO): Stimulerer produksjon av røde blodlegemer (brukes ved nyresvikt, kjemoterapi).
• Blodoverføring: Ved alvorlig, livstruende anemi (Hb < 7–8 g/dl) eller akutt blodtap.

Å behandle grunnårsaken (f.eks. stoppe blodtap, behandle nyresykdom) er like viktig som å erstatte blodet.