Petechier hos barn: Årsaker fra vanlige infeksjoner til alvorlige tilstander

Petechier er små hudblødninger (røde, lilla eller brune prikker) som ikke bleknar ved trykk. De kan se ut som utslett, men er ikke kløende eller hevet. Årsakene hos barn er ofte de samme som hos voksne, men barn er mer utsatt for visse infeksjoner.

Tilstandens grunnlag

De tre mest alvorlige infeksjonsårsakene er meningokokk-sepsis, Rocky Mountain flekket feber og Staphylococcus-infeksjon. Men ikke alle utbrudd er farlige – ofte skyldes de ødelagte kapillærer etter blåmerker, traumer eller voldsom hoste (forkjølelse/luftveisinfeksjon). Sjeldnere: genetiske tilstander, leddforstyrrelser.

Virale og bakterielle infeksjoner

Meningokokksykdom: Smittsom, vanligst vinter/vår. Ca 10% av barn med petechier. Symptomer: feber, hodepine, muskelsmerter. Petechier starter små, vokser. Behandles med IV-antibiotika på sykehus.

Rocky Mountain flekket feber: Flåttbåren. Petechier på håndledd/ankler. Potensielt dødelig uten tidlig antibiotikabehandling. Inkubasjonstid opptil 2 uker.

Staphylococcus: Overføres via åpne sår. Over 30 typer som rammer mennesker. Behandles med antibiotika.

Ødelagte kapillærer

Meget vanlig hos barn. Intens hoste kan knuse kapillærer i hode/nakke hos små barn med svakere muskulatur.

Purpura

Henoch-Schönlein purpura (HSP): petechier på bein/bakside, hyppigst 2–10 år. Kan gi leddsvullnad, magesmerter. Vanligvis selvbegrensende, men kan (sjelden) gi nyreskade. Lege anbefaler urinkontroller i opptil 6 mnd.

Når søke hjelp?

Petechier som varer >1 uke, vokser, flytter seg, endrer farge, eller er ledsaget av alvorlige symptomer (høy feber, svimmelhet, bevissthetstap) – søk lege umiddelbart. Tidlig oppdagelse kan være livreddende.