Korioideusplexus-papillom: Godartet hjernesvulst som kan gi trykkøkning
En korioideusplexus-papillom (choroid plexus papilloma) er en godartet svulst i hjernens ventrikler der rygmargevæske (CSF) produseres. De fleste er små og asymptomatiske, men store svulster kan øke CSF-produksjonen markant → forøket intrakraniell trykk. Ofest hos spedbarn/barn <5 år, men kan oppdages hos voksne ved sakte vekst.
Mekanisme
Korioideusplexus (i ventrikler) produserer CSF som demper og beskytter hjernen. Godartet svulst → overaktive celler → for mye CSF → trykk på hjerne → symptomer.
Symptomer
- Kronisk hodepine, hyppig kvalme/oppkast
- Spedbarn: irritabilitet, mateavvik, hodeforstørrelse
- Barn/voksne: forvirring, balansevansker
Diagnostikk
- CT/MR: viser svulst
- Rygmargepunktion: bekrefter forhøyet CSF
- Biopsi ved operasjon: utelukker malignitet
Behandling
Medisiner/sengelei lindrer symptomer midlertidig, men kirurgi er nesten alltid nødvendig for å forhindre langsiktige skader:
- Shunt inn i skalle → drenerer overflødig CSF til bukhule
- Nevrokirurgisk fjerning av svulsten (delikat prosedyre)
- Postop overvåking på sykehus (flere dager) for drenering og symptomkontroll
Malignant transformasjon (sjelden)
Hvis malignitet oppdages: kombinasjon av cytostatika, stråling, kirurgi, medisiner. Prognose avhenger av tidlig oppdagelse og utbredelse.
Tidligere:Eosinofil leukemi: Akutt og kronisk form – diagnostikk og behandling
Neste:Multipl søvnforsinkelsestest (MSLT): Diagnostikk av narkolepsi og dagsøvnighet