Brachial plexus nevropati: Årsaker, symptomer og behandling

Hva er brachial plexus nevropati?
Brachial plexus nevropati (også kalt brachial plexopati) er en nervesykdom som påvirker brachial plexus – en bunt nerver som innerverer skulder og arm. Tilstanden kjenne tegnes av plutselig, intensiv smerte i overarm og skulder, etterfulgt av regional muskelsvakhet. Den er relativt sjeldent og blir noen ganger feildiagnostisert som et problem som stammer fra halsryggen (f.eks. skiveprolaps), fordi nervene i brachial plexus har opprinnelse der.

Årsaker
En rekke faktorer kan utløse tilstanden: traumer, strekkskader, svulster som presser på nervene, stråling, medfødte misdannelser, betennelse, giftstoffer og visse legemidler. Smerteintensiteten varierer, og pasienter kan også oppleve prikking og nummenhet. I begynnelsen kan smerten forveksles med en belastningsskade, til muskelsvakheten debuterer.


Diagnostikk
Flere tester brukes: nevrologisk undersøkelse for å lokalisere problemet, MR for å avdekke fysiske endringer i nervene, nerveledningstest for å kartlegge signaloverføring og eventuelt nervebiopsi for å vurdere strukturell skade.

Behandling og prognose
Behandlingen avhenger av årsak. Ubehandlet kan det føre til varig svakhet eller lamme, og kontrakturer i skulder/arm. Noen tilfeller løser seg med hvile. Tiltak kan inkludere medisinske endringer, behandling av betennelse/infeksjon, fysioterapi og smertelindring. En nevrolog tilpasser behandlingen individuelt. Langtidseffekter som svakhet, prikking eller nummenhet kan持续, og jevnlige nevrologiske kontroller anbefales.
