Plexus brachialis fødselsskade: Nerveskade i armen ved vanskelig fødsling

Plexus brachialis-skade er en forekomst av skade på nervenetverket som styrer armen, håndledd og hånd, forårsaket by strekking eller kompresjon under en vanskelig eller lang fødsling (ofte skulderdystoki).

Symptomer hos speden

• Armen er svak, floppy, lite bevegelig.
• Redusert/refleksmangler i påvirket arm.
• Vanskeligheter med grep, løft, koordinerte bevegelser.

Prognose og spontan utvinning

De aller fleste (>80–90 %) utvinner fullstendig uten kirurgi innen 3–4 måneder. Mellom 3–4 mnd bør tydelig forbedring sees. Restsvakhet kan forekomme.

Når kreves videre utredning/behandling?

Ved manglende forbedring etter 3–4 mnd: nevrologisk oppfølging, evt. MRI/elektrofysiologi. Behandlingsmuligheter: fysioterapi, kirurgisk nerverekonstruksjon (nervetransplantat, overføring). Permanent lammelse eller dårlig motorikk er sjeldent, men forekommer. Armen kan vokse litt kortere.

Råd til foreldre

Prognose er individuell og vanskelig å forutsi. Tidlig observasjon, jevnlig kontroll og samarbeid med nevrolog/barneortoped er viktigst. Ikke vent med å be om henvisning ved bekymring.