Godartet barneepilepsi (Rolandic epilepsi): Anfall som ofte går over ved pubertet

Godartet barneepilepsi (BECTS – benign epilepsy with centrotemporal spikes) er den vanligste epilepsiformen hos barn. Diagnose stilles ved ≥2 anfall uten annen nevrologisk sykdom. «Godartet» betyr god prognose: de fleste vokser ut av det før voksenlivet.

Rolandic epilepsi – typisk bild

• Partielle anfall (starter i ett hjernehalvkule, ofte rolândsområdet).
• Idiopatisk (ingen kjent årsak).
• Debut 3–13 år (typisk 6–8 år).
• Anfall ofte om natten/søvn: rystelser i en side av ansiktet, svelgingssvikt, taleløshet, kan generaliseres.

Diagnostikk

EEG viser karakteristiske centrotemporale spiker (ofte bilaterale, forsterket i søvn). MRI er vanligvis normal.

Behandling

• Mange trenger ingen medisinering – anfall er få og kun i søvn.
• Ved hyppige anfall/dagtidssymptomer: lave doser antiepileptika (f.eks. karbamazepin, levetirasetam).
• Behandling tapres etter 2 år anfallsfrihet.

Panayiotopoulos syndrom – variant

Involverer okcipital lobe (synssenter). Nattepilepsi med visuelle fenomener (farger, lys), hodepine, kvalme, rystelser. Også god prognose, ofte færre anfall, løser på 1–2 år.

Skole og hverdag

Intelligens og skoleprestasjoner påvirkes sjelden. Barn bør delta normalt. Informasjon til skole/lærere om anfallshåndtering er viktig.