Skulder- og brystsmerter: Fra dårlig BH-støtte til hjerteinfarkt

Smerter i skulder og bryst kan være alt fra muskuloskelettale plager til livstruende hjerteinfarkt. Vanligste årsaker:

1. Store bryster og dårlig støtte

Tung bryst vekter på skuldre/nakke/rygg. Feilstørrelse BH gir utilstrekkelig løft. Svake ryggmuskler forverrer. Behandling: riktig passform BH (sport BH ved trening), styrking av rygg/kjerne, holdelse. Ved varige plager: reduksjonsplastikk.

2. Klemt nerve (cervikal radikulopati / thoracic outlet)

Overbelastning (tennis, jogging), trauma (falt, ulykke). Symtomutstråling fra nakke/skulder ned arm, evt. til bryst. Fysioterapi kan hjelpe, men kirurgi (dekompresjon) ofte nødvendig for varig løsning. Postoperativt: seler i måneder.

3. Hjerteinfarkt / akutt koronarsyndrom – AKUTT!

Kvinner opplever ofte atypiske symptomer: smerte i skulder, kjever, mellom skulderbladene, bryst – ikke alltid klassisk brystsmerte. Risikofaktorer: familær disposisjon, kjente hjertesykdom, røyking, diabetes, høyt blodtrykk. Ved mistanke: ring 113 umiddelbart. Nitroglyserin kan prøves, men utdater ikke akutt hjelp.

Annen differensialdiagnose: lungeemboli, perikarditt, åreforkalkning, speiserørsykdom, psykosomatisk (angst).