Sammenhengen mellom schizofreni og depresjon: Felles biologi og psykososial belastning

Hvorfor de ofte forekommer sammen

Schizofreni og depresjon deler nevrobiologiske mekanismer (dopamin, serotoning, glutamat-dysregulering). Samme kjemiske ubalanser kan drive begge tilstander. I tillegg gir livet med psykose (hallusinasjoner, sosial isolasjon, stigma) grunnlag for reaktiv depresjon.

To typer depresjon

• Klinisk depresjon: Primært biologisk, behandles med antidepressiva.
• Situasjonsmessig depresjon: Reaksjon på psykosens belastning, behandles med terapi, rådgiving, evt. midlertidig medisin.

Behandlingsstrategi

Begge tilstandene må behandles parallelt: antipsykotika mot schizofreni, antidepressiva/terapi mot depresjon. Nær oppfølging er avgjørende p.g.a. økt selvmordsrisiko. Støttenettverk (familie, venner, team) reduserer isolasjon og gir varsling ved forverring.

Prognose

Tidlig, kombinasjonsbehandling hos unge voksne gir best mulighet for fungerende hverdag. Langvarig, ubehandlet sykdom gir større utfordringer.