Abdominalt kompartmentsyndrom: Økt trykk i bukhulen med livstruende organpåvirkning

Abdominalt kompartmentsyndrom (ACS) oppstår når trykket i bukhulen stiger så mye at det påvirker organfunksjon og blodforsyning (iskemi/vevdød). Det kan være primært (intraabdominal patologi), sekundært (trauma/skade utenfor bukhulen som gir væskesvulst) eller kronisk (skrumplever, ascitt).

Symptomer

Økt bukomkrets, økt åndedrett, cyanose (blå hud), øm/spent mage, lungevæske (høres ved stetoskop), nedsatt urinproduksjon (nyresvikt). Pasienter er ofte kritisk syke, intuberte, ute av stand til å kommunisere – nøye overvåking nødvendig.

Behandling og prognose

Høy dødelighet selv med aggressiv behandling. Tiltak: kirurgisk dekompresjon (laparotomi), tapping av ascitt, diuretika. Små endringer i trykk kan være livstruende. Multippel organsvikt er hoveddødsårsak.