Hva forårsaker ekstrapyramidalt syndrom?

Ekstrapyramidalt syndrom er en bevegelsesforstyrrelse forårsaket av skade på det ekstrapyramidale bane (nervernettverk som styrer bevegelse). Symp.: ufrivillige ryk, gangvansker, uevne til å sitte/stå stille. Hovedårsak: medikamenter som interfererer med dopamin i hjernen; også hjerneskade.

Psykiatriske medikamenter

Ofte forårsaket av antipsykotika og visse antidepressiva. Dopaminblokkerere kan også gi tilstanden. Avsetting av medisinen kan hjelpe, men effekten kan være permanent eller ta lang tid å avta. Pasienter bør rapportere tidlige symptomer til lege.

Hjerneskade

Skade på ekstrapyramidale bane: viske former for cerebral parese, lesjoner fra slag, degenerative nevrologiske sykdommer. Medisinsk bilde kan vise fysisk skade. Mål: stoppe videre skade; reparasjon ofte umulig.

Hverdagsliv og hjelpemidler

Pasienter kan trenge støtte (stokk, rullator). Fysioterapi kan hjelpe håndskjelvinger. Tilpassede verktøy (boksåpner, store håndtak) er nyttige. Noen medisiner kan gi lindring.

Risikovurdering ved medisinstart

Risiko for ekstrapyramidalt syndrom bør vurderes ved start av psykiatriske medikamenter. Fordeler vs. bivirkninger. Sakte justering av dose i samarbeid med lege. Viktig med løpende dialog om bivirkutvikling og håndtering.