Vanlige allergier: Pollen, hushusdyr, støvmidd, mat – symptomer og behandling

Allergi er en overreaksjon i immunsystemet mot harmløse stoffer (allergener). De vanligste allergiene rammer luftveier, hud og fordøyelsessystemet. Ca. 20–30 % av befolkningen har minst én allergi.

1. Pollenallergi (Hesje/ryma)

• Utløsere: Trær (bjørk, hassel, elk – tidlig vår), gress (sommer), urter (ambrosia/ragweed – høst).
• Symptomer: Rinnende/kløende nese, nysing, kløende/gråtende øyne (konjunktivitt), stoppet nese, halskløe, hoste, utmattelse, konsentrasjonsvansker. Kan utløse astma (allergisk astma).
• Behandling: Antihistamin (tablett/nesespray/øyedråper – 2. generasjon: cetirizin, loratadin, fexofenadin, desloratadin – mindre søvnighet), kortisonnesespray (mest effektivt ved nasale symptomer), leukotrienreseptorantagonister (montelukast). **Immunterapi (hyposensibilisering)** – eneste kurerende behandling (3–5 år, subkutan/tablett).

2. Hushusdyrallergi (katt, hund, andre pattedyr)

• Allergener: Proteiner i spytt, urin, hudskav (dander) – **ikke håret selv**. Kattallergen (Fel d 1) er lett, flyr lenge, kleber på klær/vegger. Hundallergen (Can f 1) varierer med rase.
• Symptomer: Samme som pollen + hudutslett (urtikaria/eksem) ved kontakt.
• Håndtering: Unngåelse (beste), holde dyr ute av soverom, HEPA-filter (støvsuger/luftrenholder), hyppig vask av dyr/hus, medikamenter som over. Ingen "allergivennlig" rase garantert trygg.

3. Støvmiddallergi (husmiddallergi)

• Allergen: Middavføring (Der p 1, Der f 1) – proteiner i avføringen, ikke midden selv. Trives i fuktig, varmt miljø (senger, tepper, møbler).
• Symptomer: Årsrund (perennial) nese/øyne/astma. Ofre verst om natten/tidlig morgen (sengetid).
• Forebygging/behandling: Allergidense pute/pute/tynde (mikrofiber), vask sengetøy 60 °C ukentlig, fuktighet < 50 %, fjerne tepper/gardiner, HEPA-støvsuger, akarosider (kjemisk middedrep – begrenset effekt). Medikamenter som over.

4. Matallergi

• Vanligste (barn): Melk, egg, jordnøtt, nøtter, fisk, hvete, soya, skalldyr. Mange utvokser (melk, egg, hvete, soya).
• Vanligste (voksne): Skalldyr, fisk, jordnøtt, trernøtter.
• Symptomer: Munn/strupekløe, leppesvulling (angioødem), urtikaria, mage/tarm (kvalne, diaré), astma, anafylaksi (livstruende – luftveissvulling, hypotoni, kollaps).
• Behandling: Streng unngåelse. Adrenalin auto-injektor (EpiPen/Jext) ved anafylaksi-risiko. Antihistamin ved milde reaksjoner. Økt fokus på allergimarkering, kostveiledning, skole/barnehage handlingsplan.

Kryssreaksjoner (Cross-reaktivitet)

Pollenallergikere reagerer ofte på rå frukt/grønnsaker/nøtter (oral allergisyndrom/OAS): Bjørkpollen → eple, hasselnøtt, gulerot, selleri. Gresspollen → tomat, potet, kiwi. Ambrosia → melon, banan. Vanligvis milde, lokale symptorer i munn/hals.

Diagnostikk

Pricktest (hud), spesifikt IgE-blodprøve (ImmunoCAP), eventuelt provokasjonstest (under overvåkning). Molecular allergidiagnostikk (komponent-resolvert) gir mer presis risikovurdering (f.eks. Ara h 2 for jordnøtt).