Vanlige tvangstanker (obsessjoner) ved OCD

Hva er tvangstanker?

Tvangstanker (obsessjoner) er påtrengende, uønskede tanker, bilder eller impulser som vekker sterk angst. Personen er ofte klar over at tankene er irrasjonelle, men klarer ikke å styre dem. De driver til tvangshandlinger (kompulsjoner) for å redusere angsten.

Hovedkategorier

1. Renslighet og forurensning

Frykt for bakterier, virus, kroppsvæsker, avføring, skitt. Kan føre til overdreven håndvasking, rensing, unngåelse av «urene» steder/objekter.

2. Seksuelle tanker

Upassende seksuelle bilder/impulser (barn, vold, homofrykt), frykt for graviditet eller smittsomme sykdommer (HIV). Ikke det samme som hypokondri.

3. Symmetri, nøyaktighet og telling

Behov for at ting er «rett»: spesifikke lyder, ord, tall, mønstre. Telling av genstander (f.eks. druer i en pose), arranging av ting.

4. Fare og skade

Frykt for å skade seg selv eller andre, glemme å låse dør/avstikke komfur, være ansvarlig for ulykker.

5. Religiøse/moraliske tanker (skrupulositet)

Overdrevet frykt for synd, blasfemi, moralsk urenhet.

Behandling

Gullstandard er kognitiv atferdsterapi med eksponering og responsforebygging (ERP). Medisiner (SSRI) kan være et tilskudd. Tidlig intervensjon gir best prognose.