Hva er en Ante Blødning?

En antepartum blødning er vaginal blødning som skjer under senere svangerskap opp til fødselen. Det er ofte forårsaket av problemer med morkaken er vedlegg til livmoren som fører til vev rive eller brudd. Avhengig av den underliggende årsak, kan det være smertefri, eller ledsaget av smerte og ubehag. Som lignende fødselskomplikasjoner, er antepartum blødning behandles med forsiktighet, ved å utføre ultralyd og sykehusinnleggelse av moren for observasjon. Blodtransfusjoner kan anvendes i tilfeller av langvarig blødning.

Obstetric blødninger er en relativt vanlig komplikasjon av svangerskapet. Antepartum blødninger kan tyde på blødninger fra skjeden som skjer senere i svangerskapet, etter 24. svangerskapsuke. Omtrent 30% av mødredødeligheten i svangerskapet er knyttet til antepartum blødning, så for sikkerhets en ultralydundersøkelse gis til gravide kvinner med blødning under slutten av svangerskapet. Sykehusinnleggelse er viktig, fordi hvis blodtrykket synker og blødning oppstår på nytt, er overføring noen ganger nødvendig for å holde mor stabil. Selv moderat blødning kan være dødelig for fosteret hvis ubehandlet.
annonse

Placenta praevia er en vanlig årsak til antepartum blødning. Som de fleste andre og tredje trimester blødning, er det mer vanlig hos kvinner som har hatt flere svangerskap og /eller cesarian seksjoner. I denne tilstanden, placenta dekker feilaktig den nedre delen av livmoren eller river bort fra det, hindrer livmorhalsen. Dette fører til vaginal blødning og hindrer normal bane av fosteret til fødselskanalen, noe som gjør cesarian seksjon nødvendig. Målet med medisinsk behandling er å holde situasjonen stabil inntil 36-37 uker, når kirurgisk levering er mulig.

Placenta accreta induserer vaginal blødning gjennom en komplikasjon i hvilken placenta blir dypt innleiret i veggen av uterus. Tidligere betingelser for placenta previa og cesarian seksjon øke risikoen for placenta accreta, som gjør sigarettrøyking. Fjerning av placenta er meget vanskelig og kan rive i livmoren, forårsaker umiddelbar og rask blødning. Vellykket behandling sentre på å minimere komplikasjoner for mor og foster ved å planlegge et keisersnitt, som ofte er ledsaget av en hysterektomi.

For tidlig å rive bort av morkaken fra livmoren er en sjeldnere årsak til antepartum blødning. Noen ganger vaginal blødning skjer sent i svangerskapet fra andre kilder enn livmoren eller placenta kilder, for eksempel skade på livmorhalsen. Under utbruddet av arbeidskraft, er vaginal blødning relativt vanlig. Det er ingen måte å direkte hindre placenta accreta eller placenta praevia, men deres risikofaktorer som røyking og livmor arrdannelse, kan reduseres. Rask behandling av anemi, hypovolemi, og relaterte komplikasjoner av blødning reduserer risikoen for dødelighet.