Nikotinpolacrilex (tyggegummi/lokum): Røykeslutt-hjelpemiddel

Hva er nikotinpolacrilex?

Nikotinpolacrilex er nikotin bundet til et ionutvekslingshars (polacrilex) som gir **kontrollert frigjøring** av nikotin gjennom munnslimhinna ved tygging/suging. Det er et nikotinersattningspreparat (NRT) for å lindre abstinenssymptomer og svekke avhengighet ved røykeslutt.

Former og styrker

• Tyggegummi: 2 mg (lys røyker <20 sig/dag) og 4 mg (tyngre røyker ≥20 sig/dag).
• Lokum (sugtablett): 1 mg, 2 mg, 4 mg.
• Merkvarer: Nicorette, Nicotinell, generika. Reseptfritt (apoten/butikk).

Riktig bruksteknikk (tyggegummi) – avgjørende for effekt

1. Tygg sakte til du merker **krybende smak / brennende sansasjon** (nikotin frigjort).
2. Parkér gummien mellom kinn og kjeve (bukkal sulkus) – nikotin absorberes her.
3. Når smaken forsvinner (ca. 10–30 min): tygg igjen → parkér. Repeter i 30 min.
4. **IKKE** tygg som vanlig gummi og svelg spytt – da slukes nikotin, dårlig absorbsjon, magelidelser.
5. Bruk 1 stykke per trang (typisk 8–15 stk/dag første uker).

Behandlingsforløp (typisk 12 uker)

• Uke 1–6: Fast schema / ved trang. Unngå røyking *helt* (dobbel uttak = overdosering).
• Uke 7–9: Reduser antall stykker gradvis.
• Uke 10–12: Fase ut. Ha gummi til rådighet ved akutt trang.
• Kombiner med **adferdsmessig støtte** (telefonrådgivning, app, gruppe) – dobbelt suksessrate.

Bivirkninger

• Vanlige: Halsbrann, hikke, kvalme, kjesmerter, munnsår, smakforandring, hjertbank (ofte pga. feil tyggemetode → svelging).
• Alvorlige (sjelden): Allergi (hevne, pustevansker), alvorlig arytmi (ved overdosering/hjertesykdom).

Kontraindikasjoner / Forsiktighet

• Aktivt hjerteinfrarkt, alvorlig arytmi, instabil angina pectoris (senere: kan brukes med forsiktighet).
• Graviditet / amming: Førstevalg er *uten* nikotin (adferdsterapi). Hvis nødvendig: intermittærende NRT (gummi/lokum) foretrekkes over plastrer (lavere total dose, unngår fetal eksponering ved søvn). Legeskjønn.
• Barn/ungdom <18 år: Kun etter legeevaluering.
• Oral sykdom (parodontitt, sår) – kan forverres.

Kombinasjonsterapi (beste evidens)

Langvarig NRT (plaster 16/24 t) + KORTVARIG NRT (gummi/lokum/inhalator/spray) ved trang. Plaster gir basalnivå, gummi håndterer bruddtrang. Dobler suksessraten vs. monoterapi.

Røykeslutt er det viktigste helsevalget en røyker kan ta. NRT er trygt, effektivt og kostnadseffektivt. Kombiner med støtte for best resultat.