Livmorhalskreft stadium 4: Utspridning, prognose og behandling

Stadium 4 definisjon

Kreft spredt bortfra livmorhals til fjernorganer. To understadier:

• 4A: Nærliggende organer (blære, endetarm) ± lymfeknuter.
• 4B: Fjernmetastaser (lever, lunge, ben).

Diagnostikk

Gynækologisk undersøkelse, biopsi, MRI/CT/PET-CT, cystoskopi/rektoskopi.

Behandling

• Primært palliativ: kjemoterapi (cisplatin-basert) ± stråleterapi.
• Kirurgi (pelvisk eksenterasjon) utvalgte tilfeller.
• Mål: livsførelse, symptomkontroll, overlevelse.

Prognose

5-års overlevelse ~15 % (vs. 90 % ved tidlig stadium). HPV (høyrisiko-typene) påvist i >90 % av tilfeller – vaccinasjon forebygger.

Risikofaktorer

Røyking, multiparitet, tidlig debut, mange partnere, immunsvikt, HPV-infeksjon.