Anorektal misdannelse: Fordøyelsesutløpets feilformasjon hos spedbarn

Anorektal misdannelse (ARM) er en medfødt feil hvor anus og rektum ikke er korrekt dannet eller skilt fra urin-/kjønnsorganer. Forekommer ca. 1 av 5000 fødsler, oftest hos gutter. Ofte synlig ved fødselsundersøkelse.

Artyper

• Anus for langt fremme (ektopi)
• Fistel mellom tarm og urinveier/kjønnsorganer
• Imperforat anus (ingen åpning) – akutt kirurgi nødvendig

Årsaker

Feil under fosterutvikling (uke 7–10). Noen genetiske syndromer (VACTERL, Townes-Brocks), ofte tilfeldig.

Kirurgisk korreksjon

Plastikkirurgi for å flytte anus/rektum, lage ny åpning ved imperforat anus. Enkel sak = 1 operasjon. Kompleks = kolostomi midlertidig, flere operasjoner over måneder.

Oppfølging

Meste barn får normal avføring etter operasjon. Ved tilhørende tarmsykdommer kan spesialkost være nødvendig. Langtidskontroll ved komplekse tilfeller.