Hjernearteriovenøs misdannelse (AVM): Symptomer, risiko og behandling

En arteriovenøs misdannelse (AVM) i hjernen er en medfødt, unormal forvirring av arterier og vener uten mellomliggende kapillærer. Det skaper et høytykkelse-trykk i de venøse karene, som de ikke er bygget for å tåle. Selv om mange AVM-er aldri gir symptomer, er den største risikoen blødning (hjerneblødning), som kan føre til slag, lammelse eller død. Symptomer kan inkludere hodepine, anfall, progressiv svakhet/nummenhet, synsforstyrrelser eller talevansker.

Diagnosen stilles med MR-angiografi, CT-angiografi eller digital subtraksjonsangiografi (DSA). Behandling avhenger av størrelse, plassering og blødningsrisiko (Spetzler-Martin-grad). Alternativer inkluderer mikrokirurgisk fjerning, endovaskulær embolisering (kateeterbasert) og stereotaktisk strålekirurgi (Gamma Knife). Dype AVM-er kan være for risikable å operere. Flertydig beslutning tas i nevrovaskulært team.

Tidlig oppdagelse og behandling reduserer risikoen for alvorlige nevrologiske skader. Pasienter med symptomer som plutselig hodepine, anfall eller nevrologiske utfall bør søke akutt lege.