Nikotins virkninger: Fra akutte effekter til alvorlige langsiktsskader

Nikotin er et sterkst vanedannende alkaloid i tobakk. Det påvirker nesten alle organsystemer – akutt og kronisk.

Akutte effekter (sekunder–minutter)

• Adrenalinutslipp → økt puls, blodtrykk, hjertearbeid.
• Dopaminfrigjøring i belønningssystemet → velvære, avhengighet.
• Luftveisirritasjon, kvalme, diaré, forøket saliv/sekretion.

Langsiktige helserisikoer

• Kreft: Lunkekreft (90 % av tilfeller), munn, svelg, øsofagus, pankreas, blære, livmorhals, nyre.
• Hjerte-kar: Aterosklerose, hjerteinfarkt, hjerneslag, perifer karssykdom, aneurysmer. Røykere 2–4 x høyere risiko.
• Lunge: KOLS (emfysem, kronisk bronkitt), redusert lungefunksjon, hyppige infeksjoner.
• Fruktbarhet: Redusert spermiekvalitet, erektil dysfunksjon, redusert eggkvalitet, tidlig menopaus.
• Graviditet: Lav fødselsvekt, spontanabort, plasentavlosning, tidlig fødsel, SIDS-dobbelt risiko, barns krefterisiko (leukemi).
• Øyne: Makuladegenerasjon (4 x risiko), katarakt.
• Hud: Tidlig aldering, forrumpethet, sårheling.

Avhengighet og slutt

Nikotinavhengighet er kronisk sykdom (ICD-10 F17). Slutthjelp: NRT (pleister, tyggegummi, inhalator, spray), vareniclin, bupropion, kognitiv atferdsterapi. Kombinasjon gir best resultat. Bivirkninger av NRT: lokal irritasjon, søvnforstyrrelser, drømmer, mageplager – ofte overgår.