Talgkjertelkarsinom: Aggressiv, sjelden hudkreft – symptomer og behandling

Hva er talgkjertelkarsinom?

En sjelden, aggressiv hudkreft som oppstår fra epitelceller i talgkjertler (dermis-laget). Ofte i øyelokket (mange talgkjertler), men kan forekomme overalt. Hyppig feildiagnostisert som godartet lidelse. Ondartet: Spreer lett lokalt, kan metastasere via lymfe/blod til andre organer.

Normal talgkjertelfunksjon vs. karsinom

• Normal: Avskiller sebum (fett) → myk hud/hår. Blokkeringer = harde, smertefrie knuter (vanlig, godartet)
• Karsinom: Harde, smertefrie knuter som er ondartede svulster. Øyelokk hyppigst. Hevne, rikt vaskularisert (mange blodkår). Biopsi nødvendig for sikker diagnose.

Tumorutvikling og tegn

• Vekst → pigenteringsendring (gul farge fra lipider som spreder til epidermis)
• Omringende vev: Rødt, betent
• Høy metastaseringstendens → høy dødelighet

Risikogrupper

• Eldre
• Yngre med øyeabnormaliteter (retinoblastom)
• Kvinner oftere enn menn
• Mye sjeldnere enn basaliom

Behandling

• Kirurgisk fjerning (primært)
• Stråle-/kjemoterapi (avanserte stadier)
• Multidisiplinært team

Viktig differentialdiagnose: Muir-Torre syndrom

• Arvelig syndrom med multiple kutane karsinom (inkl. talgkjertler)
• Assosiert med indre maligniteter: tykktarm, nyrer
• Ved diagnostisert talgkjertelkarsinom → undersøk for andre svulster, overvåk for Muir-Torre