Autolog transfusjon: Egne blod i stedet for donørblod

Hva er autolog transfusjon?

En autolog transfusjon bruker pasientens eget blod – samlet før, under eller etter operasjon – i stedet for donørblod (allogen transfusjon). Selv med moderne testmetoder for blodtype-matching bærer allogene transfusjoner risiko for smittestoffer, menneskelige feil (feil blodtype) og alvorlige reaksjoner selv ved god matching.

Hvorfor velge autolog transfusjon?

• Eliminerer risiko for smittestoffer i blodforsyningen
• Unngår immunreaksjoner og feil blodtype
• Viktig for pasienter med religiøse innvendinger mot donørblod
• Ofte foretrukket ved hjerte- og lungkirurgi

Metoder for autolog blodsamling

1. Preoperativt: Pasienten donor blod uker før planlagt operasjon, som lagres spesielt
2. Peroperativt: Blod samles inn under operasjonen og transfunderes tilbake (cell rescue)
3. Postoperativt: Blod fra drenar etter operasjon behandles og gis retur
4. Akutte situasjoner: Når blodtilførsel er kritisk lav, kan autolog transfusjon være eneste utvei

Begrensninger og risikoer

• Hjertekirurgi: Kan forårsake blodprøvefeil (hjerteenzymer), vanskeliggjør deteksjon av hjerteinfarkt
• Stor skade/kontaminasjon: Ikke alltid mulig å samle rent blod
• Kreftpasienter: Ikke anbefalt – blodet kan inneholde kreftceller som spredes
• Infeksjoner: Blodvasking fjerner ikke alltid alle smittestoffer, kan forverre tilstand etter operasjon

Planlegging

Interesserte pasienter bør diskutere dette med legen før operasjon. Det krever koordinering for å få blod tilgjengelig i tide, enten via preoperativ donasjon eller planlegging av per-/postoperativ blodberging.