HPV i halsen: Overføring, risiko og kreftsammenheng

HPV og orofaryngal kreft

Human papillomavirus (HPV), spesielt HPV-16, er nå hovedårsak til orofaryngal kreft (mandler, tungerot, bløtkinn). Overføring skjer primært via oralsex. Studien viser oralsex som sterkere risikofaktor enn røyking/alkohol.

Risikofaktorer

• Flere oralsex-partnere (≥6 gir 8-gangs økt kreftsannsynlighet).
• Tidligere HPV-infeksjon (32-gangs økt risiko).
• Menn har høyere incidens enn kvinner (vaksine historisk kun til kvinner).
• Cannabisbruk (kannabinoider undertrykker immunforsvar).

Utfordringer

Mange unge ser på oralsex som «trygt» for å bevare jomfrudom, men vet lite om HPV-overføring via slemhinner i munn/svelg. HPV-halskreft vokser stilt og raskt, som livmorhalskreft.

Overlevelse

Små studier antyder bedre overlevelse for HPV-positive tumører (83% vs 57% etter stråle/kemoterapi), men flere store studier trengs.

Forebygging

HPV-vaksine ( nå også til gutter/menn i mange land), begrense antall partnere, bruke barrieremetoder (kondom/dental dam) ved oralsex.