Navlesnoren rundt halsen (nuchal snor): Hyppig, ofte harmløs, men krever overvåking

Hva er en nuchal snor?

En nuchal snor betyr at navlesnoren vikler seg ett eller flere ganger rundt barnets hals i livmor. Det forekommer i ca. 20–30 % av alle svangerskap (type A: enkelt vikling, løs) og oppdages ofte på ultralyd. Type B (flere viklinger, stramm) er sjeldnere, men kan gi komplikasjoner.

Hvorfor skjer det?

Fosteret beveger seg mye, og navlesnoren er lang (gjennomsnitt 50–60 cm). Når plassen i livmoren blir tæt, kan snoren vikle seg rundt halsen, armene eller beina. Det er ikke farlig at barnet «kviles» – fosteret får oksygen via navlesnoren, ikke via lungene.

Risiko og overvåking

• Type A (løs, enkelt): Sjelden problemer. Normal fødselsforløp.
• Type B (stramm, flerganger): Kan komprimere navlesnoren, redusere blodflyt og oksygenforsyning. Kan gi patologisk CTG (hjertefrekvensmønster) under fødselsarbeid.
• Sann knute (True knot): Meget sjeldent (<1 %), kan gi alvorlig oksygenmangel.

Diagnostikk og håndtering

Ultralyd viser snor i 90 % av tilfeller, men vanskelig å se antall viklinger. Ved mistanke om stramm snor: Kontinuerlig CTG-overvåking under fødselsarbeid. Ved tegn på fosterpåvirkning (bradykardi, variabler deselerasjoner) kan keisersnitt bli nødvendig. De aller fleste barn fødes friske, uavhengig av nuchal snor.

Viktig for foreldre

En nuchal snor er ingen feil fra mor, ikke noe man kan forhindre, og sjelden årsak til skade. Informer jordmor/lege om funnet på ultralyd, men vær rolig – prognosen er svært god.