Meniskskade: Symptomer, diagnose og behandling

Meniskene er to C-formede bruskskiver i knet som fungerer som støtdempere og stabilisatorer. En meniskskade (revet menisk) er en vanlig kneskade, ofte ved vridning under belastning.

Vanlige symptomer

• Hevelse: Ofte forsinket (timer–dager etter skade), kneet ser oppsvulmet ut, føles stramt.
• Smerte: Ofte ved belastning, bøying, vridning. Menisken har ingen nervender – smerten kommer fra hevelse og belastning på omkringliggende vev.
• Klikk/klakk/blokkering: En revet flak kan fange seg i leddet, gi «gi-gi»-lyd eller låse knet i en posisjon.
• Stivhet: Spesielt om morgenen eller etter hvile.

Diagnose

• Klinisk undersøkelse (McMurray-test, pressmælse over leddspalte).
• MR kné (gullstandard for å se bruskskade).
• Røntgen viser ikke menisk, men kan vise artrose/benbrudd.

Behandling

Konservativ (uten operasjon)

• Mindre, stabile revner (ofte radiale i ytre sone med god blodforsyning).
• RICE: Rest, Is, Kompresjon, Elevation.
• Fysioterapi: styrking av lår/lyskmuskler, balanse, bevegelighet.
• NSAID (ibuprofen, naproxen) for smerte/betennelse.

Kirurgisk (artroskopi)

• Store, ustabile revner (flappe-revner, bucket-handle).
• Mekaniske symptomer (låsing, gjentatt fangst).
• Meniscektomi (fjerne revnet del) eller meniskreparasjon (sye sammen – hos unge, ferske revner i rød sone).

Rehabilitering

Etter meniscektomi: rask retur til aktivitet (2–6 uker). Etter reparasjon: lenger (3–6 mnd) med belastningsbegrensning. Fysioterapi avgjørende for å unngå muskelsvikt og ny skade.

Forebygging

• Varm opp og strekk før trening.
• Styrk lår- og lyskmuskler (stabiliserer kne).
• Unngå plutselige vridninger under tung belastning.