Overgangsalder og kløe: Hormonelle endringer og hudforandringer
Hvorfor klør huden i overgangsalderen?
Hovedårsaken er østrogenmangel. Østrogen stimulerer kollagenproduksjon, hyaluronsyre og talgsekretion – alt som holder huden fuktig, elastisk og beskyttet. Når østrogen faller (perimenopause → menopaus), blir huden tynnere, tørrere og mer sårbar.
Typiske kløe-lokalisasjoner
- Ansikt, hals, dekolleté
- Armer, ben (spesielt smålender)
- Intim sone (vulvovaginal atrofi / GSM)
- Øyne (tørre øyne)
- Hodebunn
Forverrende faktorer
- Hetebølger (sveding irriterer tørr hud)
- Søvnforstyrrelser (øker stress → kløe)
- Varm dusj/såpe (striker beskyttelsesbarriere)
- Ull/syntetiske stoffer mot huden
- Stress/angst (nevrogen kløe)
Behandling
Lokalt (førstelinje)
- Fuktighetskremer med ceramider, urea, glycerin, hyaluronsyre – daglig, etter dusj.
- Vaginal östrogen (kreme, ring, tabletter) – lav dosis, minimal systemisk opptak, svært effektivt ved intim kløe/atrofi.
- Milde rengjøringsprodukter (pH 5,5, parfymfrie).
Systemisk
- Hormonbehandling (MHT/HRT): Østrogen ± progestogen. Effektivt mot kløe, hetebølger, atrofi. Risiko: trombose, brystkreft, stroke – individuell vurdering.
- Antihistaminer (sedative natt) ved intens kløe/søvnforstyrrelse.
- Gabapentin/pregabalin ved nevropatisk kløe.
- SSRI/SNRI ved depresjon/angst-drevet kløe.
Livsstil
- Laukt vatn, kort dusj, tørk lett, smør umiddelbart.
- Bomullsklær, unngå ull.
- Luftfukter (mål 40–60 %).
- Drikk vann, omega-3, antioxidanter.
Viktig: Utsatt kløe uten andre overgangssymptomer → utred annen årsak (lever, nyre, tyreoide, blod, medicin, hudsykdom).