Kavernøst hemangiom: Blodkårsvulst i hud og indre organer

Hemangiomer er unormale opphopninger av blodkår. To hovedtyper: kapillær (overfladisk hud) og kavernøs (dyptliggende, myk, blåklart). Kavernøse hemangiomer vokser raskt en periode, deretter stabiliserer de – regredrerer sjelden spontant.

Lokalisering og symptomer

• Hud (hals/ansikt): Rødlig/blå hevet lesjon, kosmetisk problem
• Hjerne: Anfall, synsforstyrrelser, ansiktsparese, svelgevansker. Risiko: blødning (livstruende)
• Lever: Hepatomegali (forstørret lever), ofte asymptomatisk
• Andre organer: Milte, ben, muskler

Årsaker

• Ukjent, men genetisk predisponasjon sannsynlig
• Ofte oppdaget 20–30 års alderen, noen congenital
• Ikke knyttet til trauma eller livsstil

Diagnose

• Klinisk (hudlesjon)
• Bilde: Ultralyd, CT, MRI (innen organer – MRI best for hjerne)
• Biopsi sjelden nødvendig (risiko for blødning)

Behandling

• Observasjon: Asymptomatiske, ikke kosmetisk påfallende – mest vanlig
• Kirurgisk fjerning: Hudlesjoner med kosmetisk problemer, symptomatiske hjernesvulster
• Steroider (systemisk/injeksjon): Reduserer størrelse/svullning
• Skleroterapi/embolisering: Injektionsbehandling for å lukke kår
• Laser: Overfladiske hudlesjoner

Prognose

Generelt god. Hjernehemangiomer krever nøyaktig overvåkning pga. blødningsrisiko. Multidisciplinært team (nevrokirurg, nevrolog, radiolog) ved komplekse tilfeller. Kosmetisk kirurgi gir gode resultater ved hudlesjoner.