Nasesonde (NG-rør) – bruksområder, innsetting og forsiktighetsmålinger

En nasesonde (nasogastrisk rør, NG-rør) er et fleksibelt plastør som settes inn gjennom nesen, ned gjennom svelget og spiserøret, og inn i magen. Den brukes når pasienten ikke kan spise/svelge normalt, eller for diagnostiske/terapeutiske formål.

Hovedindikasjoner

• Ernæring: Flytende kost/pålegg via tyngde eller pumpe (enteral ernæring). Kortvarig (dager–uker).
• Medisinering: Gir legemidler forbi svelgevansker.
• Drenering (gastrisk aspirasjon): Fjerner mageninnhold, gift, svelget luft – forebygger kvalme/opkast.
• Diagnostikk: Prøvetaking av magensekret, kontrastmiddel til røntgen, vurdering av indre blødning.

Innsetting

1. Pasient sitter oppreist (hvis mulig) for å redusere aspirasjonsrisiko.
2. Lokalbedøvelse (spray/gel) i neseboret og svelg.
3. Røret måles fra neseboret → øre → swordbein + litt ekstra for å nå magen.
4. Røret glides inn gjennom neseboret, pasienten svelger (vann/straw) for å åpne svelg og guide røret forbi luftstråken.
5. Kontroll av plassering: Aspirasjon av mageninnhold (pH < 5), røntgen (gullstandard), eller CO2-deteksjon.

Kontraindikasjoner / Forsiktighet

• Midtfaciat traume / nesekirurgi nylig (risiko for intrakraniell plassering).
• Koagulasjonsforstyrrelser.
• Strukturert svelg/ spiserør (stenose, fistula).
• Hodeskallebrudd, gastric bypass historie.
• Hvis mage uegnet → jejunostomi-rør (PEJ) vurderes.

Komplikasjoner

Svelgevansker, neseblødning, sinusitt, misplassering i lunger (aspirasjon), perforasjon (sjelden), infeksjon ved langvarig bruk. Rørbytte hver 4–6 uker ved langvarig bruk.

NG-rør er et livreddende, men invasivt verktøy som krever faglig ekspertise ved innsetting og pleie.