Hjem >> Sykdommer og betingelser >> Nasal slimhinnesekretion (slem): Funksjon, forårsaker til overproduksjon og behandling

Nasal slimhinnesekretion (slem): Funksjon, forårsaker til overproduksjon og behandling

Slem i nesegangene er ikke en sykdom – det er en vital beskyttelsesmekanisme. Problemet oppstår når mengden, konsistensen eller dreneringen endres.

Funksjon

  • Fanger partikler (støv, pollin, bakterier, virus) før de når lungene
  • Fugter og varmer innpustet luft
  • Inneholder immunfaktorer: IgA, lysozym, lactoferrin, defensiner
  • Transporteres av cilia (hårfiner) bakover til svelget (normal: 1–1,5 L/dag, usynlig)

Årsaker til økt / endret slem (rinoré / postnasal drypp)

Hjemmebehandling og selvpleie

  • Saline (fysiologisk saltvann): Isotonisk (0,9 %) til daglig rensing; hypertonsk (2–3 %) ved tetthet – trekker væske ut (osmose). Bruk spray, squeeze-flaske eller Neti-pott (sterilt/vart vann!).
  • Luftfuktighet: 40–60 % RH forhindrer utørring av slemhinner.
  • Damp: Varm dusj / ånde over bolle med varmt vann – løsner slem.
  • Høyere hodeende: Reduserer vaskulær engasjement ved ligging.
  • Unngå irriterende: Røyk, sterk lukt, kaldt tørt luft.

Når søke lege

  • Symptomer >10 dager uten forbedring (akutt) eller >12 uker (kronisk)
  • Enestersidig, blodblandet utløp
  • Ansiktssmerte/trykk som forverres ved bøying
  • Feber >38,5 °C
  • Sehredusjon / dobbelt syn
  • Gjentatte infeksjoner (>3–4/år)

Konklusjon: Slem er vennen din – den beskytter. Overproduksjon eller dårlig drenering gir symptomer. Identifiser årsak (infeksjon, allergi, anatomi, medikamenter) for riktig behandling. Saline og luftfuktighet er grunnlaget for alle.

ÅrsakKjennetegnBehandling
Virusinfeksjon (forkjølelse)Vannig, klar → tykt, gul/grønn (neutrofiler, ikke nødvendigvis bakterier)Symptomatisk: saline, hvile, væske. Antibiotika virker ikke.
Allergisk rinitVannig, klart, kløe, nysing, øyensymptomer, sesong/avhengig av utløserAntihistamin (2. gen), intranasale steroid, unngå allergen, immunterapi
Vaskomotorisk rinitUtløst av kall luft, sterk lukt, røyk, temperatuurskifte, mat (krydret)Ipratropiumbromid nasal spray, unngå triggere
Bihulebetennelse (sinusitt)Tykt, farget, ansiktssmerte/trykk, nedsatt lukt, feber (akutt)Akutt: saline, analgetika, ev. antibiotika (>10 dg, forverring). Kronisk: steroid spray, kirurgi.
MedikamenterBetablokkere, ACE-hemmere, NSAID, p-piller, toppiske dekongestiva (>3–5 dg → medikamentøs rinit)Vurder bytte/sett ned dose. Avsett toppiske dekongestiva.
Hormonell (graviditet, menstruasjon, tyreoidea)Økt vaskularitet → tetthet, slemSaline, løfte hodeende, unngå toppiske dekongestiva lengre enn 3 dg.
Anatomisk: Septumdeviasjon, konka hypertrofi, polypperEnestersidig, kroniskKirurgi (septoplasti, konkareseksjon, FESS)