Retinopati hos for tidlig fødte (ROP): Tidligere kalt retrolental fibroplasi

Retinopati hos for tidlig fødte (ROP), tidligere kalt retrolental fibroplasi, er en sjelden, alvorlig øyesykdom hos for tidlig fødte barn der blodkår vokser anormalt bak retina. I alvorlige tilfeller fører dette til arvedannelse, retinal losrivelse og potensielt blindhet.

Utvikling og risikofaktorer

I fosteret danner retinalblodkår fra uke 12 og er ferdig ved termin. For tidlig fødsel forstyrrer denne prosessen. Høy oksygenkoncentrasjon (for å støtte lunge) er koblet til sykdommen. Risiko er proporsjonal med graden av prematuritet: jo tidligere fødsel, jo høyere risiko. Mindre barn (lav fødselsvekt) har økt risiko uavhengig av svangerskapsuke. Alle barn født før uke 34 screenes av augenlege.

Symptomer (ofte usynlige for uøvet)

• Hvite pupiller (leukokori).
• Anormale øyebevegelser (nystagmus).
• Sterk närsynthet (myopi).
• Skjelving (strabisme).

Tidlig diagnose og behandling er kritisk før alvorlig arve/retinal losrivelse oppstår.

Behandling

• Laserterapi (mest brukt, må gis tidlig).
• Kryoterapi (frysing).
• Kirurgi ved retinal losrivelse.
• Lavsynsstøtte.

Studier viser oral vitamin E kan redusere incidens. Ca. 10 % av berørte utvikler alvorlig ROP. Mest normaliserer seg selv.

Forebygging

Unngå for tidlig fødsel. Moderne neonatintensivavdelinger overvåker oksygennivåer nøye for å redusere risiko.