Bakteriell vaginose (BV): Behandling med Metronidazol

Hva er bakteriell vaginose?

BV er en forstyrrelse av vaginal flora (ikke klassisk SOI), men seksuell aktivitet øker risiko. Ubehandlet kan den føre til alvorlige reproduktive komplikasjoner og øke sårbarhet for andre SOI.

Behandling – Metronidazol (Flagyl)

• Antibiotikum som drep protozoer og anaerobe bakterier ved å blokkere DNA-syntese.
• Dosering:
  • Høydose: 2 g enkeltdose (praktisk, men mer bivirkninger)
  • Lav dose: 400 mg 2 ganger daglig i 7 dager (standard, godt tolerert)
• Effekt: ~100 % kurerate. Symptomer bedres ofte innen dager.

Kontraindikasjoner / forsiktighet

• Leversykdom, nevrolidelser, blodlidelser (leukopeni, anemi), Crohns sykdom, epilepsi
• Graviditet (spesielt 1. trimenon), amming
• Allergi mot nitroimidazoler

Viktige medisinske interaksjoner

Diskuter med lege hvis du bruker: antiepileptika, ciklosporin, blodfortynnende (warfarin), disulfiram, litium, p-piller/minipiller, cimetidin, fluorouracil. Effekt kan reduseres.

Vanlige bivirkninger (milde, overgående)

• Kvalme, svimmelhet, hodepine, oppkast, diaré/forstoppelse, magesmerter, kløe, utslett, tretthet.
• Unngå alkohol under og 48 t etter behandling (disulfiram-liknende reaksjon).

Etterbehandling

Fullført STI-screening anbefales for full sikkerhet. Medisinen kan bestilles via nettapotek etter digital lege-konsultasjon – rask, konfidensiell levering.