Sinus-hodepine eller migrene? Slik skiller du dem og får riktig behandling

Mange som tror de har sinus-hodepine, har egentlig migrene. Riktig diagnose er nøkkelen til effektiv behandling.

Hva er sinus-hodepine?

Smerte forårsaket av trykk i bihuler (forkjølelse, allergi, bihulebetennelse). Bihulene er luftfylte hulrom i panne, kinnbein, bak nese.

Typiske symptomer sinus-hodepine

• Verkende, trykkfull smerte i panne, kinnbener, øverste tenner.
• Forverres ved å bøye seg fremover, ligge ned.
• Tett/rennnende nese (gult/grønt utløp ved infeksjon).
• Redusert lukt/smak.
• Feber, tretthet (ved akutt bihulebetennelse).
• *Ingen* kvalme, lys-/lydfølsomhet, pulsierende en-sidet smerte (typisk migrene).

Migrene vs. sinus – nøkkelforskjeller

Når søke lege (øre-nese-hals / nevrolog)

• Kroniske/hveruke hodepiner.
• Vanlige smertestillende virker ikke.
• Nevrologiske symptomer (synsforstyrrelser, svakhet, talevansker).
• Misstanke om bihulebetennelse (feber, farget utløp >10 dager).

Behandling

• Sinus-hodepine: Nasale steroidspray, saltvannsskylling, dekongestiver (max 3 dager), antibiotika *kun* ved bakteriell infeksion. Allergibehandling.
• Migrene: Triptaner, CGRP-hæmmere, beta-blokkere, topiramat profylaktisk. Livsstilsfaktorer (søvn, stress, utløsere).

Forebygging

Unngå kjente utløsere (visse matvarer, lukter, værskift). Regelmessig motion reduserer bihulebetennelse risiko. God håndhygiene forhindrer virusinfeksjoner.

Ikke gjet – få riktig diagnose for å slippe unødvendig smerte.