Kreft: typer, årsaker, symptomer og tidlig oppdagelse

Hva er kreft?

Kreft (malignitet) er ukontrollert celledeling med evne til invasjon og metastasering. Over 100 typer eksisterer, klassifisert etter opprinnelsesvev (karsinom, sarkom, leukemi, lymfom, sentralnervesystem, melanoma mv.).

Mulige årsaksfaktorer

Ingen enkel årsak, men kombinasjon av genetisk predisponering og miljøfaktorer:

• Tobakk (røyk, smokeless) – største forebygbare årsak.
• Alkohol.
• Kosthold: lavt fiber, høyt rødt/behandlet kjøtt, salt, sukker.
• Fysisk inaktivitet, overvekt/fedme.
• Stråling (UV, ioniserende, radon).
• Karsinogene kjemikalier (asbest, benzen, formaldehyd, aromatiske aminer).
• Infeksjoner: HPV (livmorhals, orofarynx, anus), HBV/HCV (lever), H. pylori (mage), EBV (lymfom, nasofarynx), HIV (kaposi, lymfom).
• Hormoner: östrogen/progestin (bryst, livmor), testosteron (prostata).
• Arvelige mutasjoner (BRCA1/2, Lynch, FAP, Li-Fraumeni mv.).
• Immunsuppresjon.

Vanlige symptomer etter lokalisasjon

Lokalisasjon	Typiske symptomer
Bryst	Klump, hudendring, vorteendring, smerte, utflod
Lunge	Varig hoste, blodig opphost, brystsmerte, dyspné
Tykktarm/endertarm	Blod i avføring, avføringsendring, magesmerter, anemi, ileus
Prostata	Vannlatingsbesvær, blod i urin/sæd, benskmerter (metastaser)
Mage	Vekttap, matsvinn, kvalme, oppkast (mulig blod), epigastralgia
Leukemi	Feber, infeksjoner, blødning, anemi, beinsmerter, lymfadenopati, splenomegali
Skjoldbruskkjertel	Halsklump, svelgingsvansker, hese, lymfekjertler
Nasofarynx	Neseblødning, øreprop, hørselstap, kranialnervesvikt, halslymfekjertler

Skjoldbruskkjertelkreft – spesielt

Fire hovedtyper: papillær (mest vanlig, god prognose), follikulær, medullær (kan være arvelig, MEN2), anaplastisk (svært aggressiv). Behandling: tireoidektomi, radioaktivt jod (unntatt medullær/anaplastisk), TSH-undertrykking, TKI ved avansert.

Tidlig oppdagelse

NP Screen og lignende tester kan være supplerende verktøy. Organiserte screeningprogrammer (mammografi, cervix, tykktarm, lunge for høyrisiko) er dokumentert effektive. Ved varige symptomer: søk lege for utredning.