Hva er kalde elveblest?

Hovedsymptomet på kald elveblest er forhøyede svulster på en persons hud som vises når en del av kroppen blir kald. Svulstene kan klø, men ikke alltid. Andre symptomer inkluderer:

• en brennende følelse
• hevelse i huden
• føler seg ør eller besvime

Hvis personens munn opplevde kalde temperaturer, kan leppene, tungen og halsen også hovne opp. Dette kan gjøre det vanskelig å puste. Hvis dette skjer, må folk søke øyeblikkelig medisinsk hjelp.

Mange mennesker med kald elveblest begynner å oppleve symptomer i tidlig voksen alder, selv om de kan utvikle seg i alle aldre. Elveblestene utvikler seg vanligvis rundt 5–10 minutter etter hudeksponering for kulde, og de varer i rundt 1–2 timer. Symptomene forverres ofte når huden deres varmes opp igjen.

Tingene som utløser elveblestene kan variere fra person til person. Noen mennesker utvikler elveblest først når huden kommer i direkte kontakt med noe kaldt. Andre mennesker er mer følsomme og kan utvikle symptomer i bygninger med klimaanlegg eller i nærheten av åpne frysere.

Hva forårsaker kalde elveblest?

Legene vet ikke nøyaktig hva som forårsaker kalde elveblest. Det ser ikke ut til å være relatert til genetikk, ettersom personer som utvikler tilstanden ofte ikke har en familiehistorie med forkjølelse.

I visse tilfeller kan kald elveblest utvikle seg som svar på:

• insektbitt
• noen medisiner
• visse typer blodkreft
• infeksjoner

Men i de fleste tilfeller er det ingen klar årsak.

Fysiologisk er årsaken til at elveblest oppstår på grunn av individets immunsystem. Hvis immunsystemet deres oppfatter noe som en trussel, får det mastceller til å frigjøre histamin og andre kjemikalier. Mastceller er lokalisert i bindevev, inkludert huden.

Disse kjemikaliene får blodårene til å utvide seg og væske til å samle seg under huden, noe som fører til hevelse eller elveblest.

Utløsere

Alt kaldt, spesielt plutselig eller intens kulde, kan utløse kalde elveblest. Noen potensielle utløsere inkluderer:

• kald luft eller vind
• kaldt vann
• is
• kald mat, for eksempel iskrem
• være rundt maskiner som slipper ut kalde temperaturer, for eksempel frysere
• klimaanlegg

Diagnose

For å diagnostisere kalde elveblest, vil en lege stille spørsmål om noens symptomer og når de oppstår. De kan også spørre om alle:

• eksisterende allergier
• gjeldende medisiner
• nylige kostholdsendringer
• nylige infeksjoner eller insektbitt

Hvis kald elveblest virker sannsynlig, kan legen utføre en isbittest. Dette innebærer å plassere en pose som inneholder is mot personens hud i 1–5 minutter. De fleste med kald elveblest vil utvikle symptomer etter at legen fjerner den isfylte posen fra huden deres.

Ikke alle med kald elveblest vil svare på denne testen, så en lege kan basere en diagnose på en persons symptomer alene. De kan også bestille andre tester, for eksempel blodprøver, for å utelukke andre forhold.

Behandling

Det finnes ingen kur mot kald elveblest, men behandling kan redusere symptomene. Dette kan innebære:

• Unngå utløsere: For noen er det å unngå triggere nok til å redusere virkningen kulde elveblest har på livet. Dette innebærer å identifisere de spesifikke triggerne til elveblestene, og deretter se om det er mulig å redusere eksponeringen for dem. Å føre en symptomdagbok kan hjelpe med denne prosessen.
• Antihistaminer: For personer hvis triggere er vanskelige å unngå helt, kan antihistaminer hjelpe. Disse medisinene reduserer mengden histamin i kroppen, og reduserer dermed symptomene på elveblest. Folk kan ta dem før de blir utsatt for kulde (f.eks. før de går inn i et uoppvarmet svømmebasseng) eller når elveblest dukker opp.
• Andre medisiner: Hvis antihistaminer ikke er nok til å håndtere kalde elveblest, kan noen ta sterkere medisiner som forhindrer allergiske reaksjoner, for eksempel omalizumab (Xolair). Dette er en type monoklonalt antistoffmedisin.
• Epinefrin: For personer som tidligere har hatt alvorlige allergiske reaksjoner på forkjølelse, kan det være nødvendig å ha med seg en epinefrinpenn i tilfelle dette skjer igjen. Denne nødmedisinen kan stoppe anafylaksi.

En vanlig anbefaling for andre typer elveblest er å bruke kalde kompresser for å lindre kløe. Personer med kalde elveblest bør ikke bruke denne metoden. For umiddelbar symptomlindring kan de prøve aktuell anti-kløekrem. Å bruke løse bomullsklær kan også redusere ytterligere irritasjon.

Det er viktig å unngå aktuelle produkter eller behandlinger som avkjøler huden. Folk bør fortelle medisinske eller kosmetiske fagfolk om de har kald elveblest før de gjennomgår noen prosedyrer.

Vil kalde elveblest forsvinne?

I noen tilfeller går kalde elveblest bort av seg selv. Ifølge American Academy of Dermatology Association finner rundt halvparten av personer med forkjølelse elveblest at symptomene går over innen 5 år. For noen kan det gå over raskere enn dette, og forsvinne i løpet av noen uker eller noen måneder.

Når kalde elveblest forsvinner, kommer de vanligvis ikke tilbake igjen. Noen mennesker har imidlertid kalde elveblest permanent.

Når skal du søke hjelp

Alle som opplever elveblest som svar på kuldeeksponering bør snakke med en lege. Dette kan være en primærlege, en allergiker eller en hudlege. De kan diagnostisere og behandle tilstanden, og redusere innvirkningen den har på noens liv.

Søk akutt legehjelp hvis noen utvikler tegn på anafylaksi. Symptomene inkluderer:

• hevelse i tungen, halsen eller munnen
• pusteproblemer
• føler seg svak, svimmel eller besvimer
• alvorlig hodepine
• løpende hjerteslag
• klam hud

Sammendrag

Kalde elveblest er en sjelden tilstand som forårsaker en allergisk hudreaksjon som respons på kulde. Personer med kald elveblest utvikler hevede svulster på huden hvis de kommer i kontakt med kald luft, vann, drikke, mat eller gjenstander. Symptomene kommer raskt og varer vanligvis 1–2 timer.

Enkeltpersoner bør snakke med en lege hvis hudsymptomer utvikles som svar på kuldeeksponering. Søk akutt legehjelp hvis elveblest oppstår sammen med hevelse i munnen og luftveiene, eller anafylaksi.