Bør veganske gravide kvinner ta DHA-tilskudd? Bevislaget er usikkert

Systematisk oversikt over RCT-er: Ingen klare fordeler av DHA-tilskudd i graviditet/amming for barns utvikling (motorisk, mental, visuell, fysisk). Kanskje kroppen beskytter fosterhjernen ved å trekke fra mors DHA-lagre.

Men hva om moren har lave lagre? Veganske mødre har lavere DHA i morsmelk

Allerede 1978: Plantebasert kosthold anbefalt for hjertesykdom. Men veganer-ammende mødre: Betydelig lavere DHA i blod/melk (14 vs 30 hos vegetarer, 37 hos altetende). Betyr dette noe?

Barns utvikling: Normal vekst, men subtile forskjeller mulig

Vekst/utvikling normal hvis B12 er dekket. Ingen bevis for svekket nevral/intellektuell funksjon. To studier på vegetariske samfunn: Høyere IQ (men foreldre var bedre utdannet). Subtile forskjeller i visuell/nevral funksjon kan ikke utelukkes.

DHA-nivåer: 0 vs 32 vs 64 vs 96 – 32 virket best, mer hjalp ikke

De fleste studier på lavt nivå (14) viser ingen fordel over 0. En studie fant fordel ved 5, men usikkert. Lavt blod-DHA ≠ lavt hjerne-DHA (der det teller).

Anbefaling: 200 mg DHA fra algeolje for å være på sikker side

Gitt usikkerhet og at «lavt inntak ikke nødvendigvis betyr føtal mangel», men nye data antyder at noen spedbarn kan ha nytte: Anbefaler gravide/ammende på plantebasert diett å følge konsensusretningslinjene: ~200 mg forhåndsformet DHA fra algeolje (uforurenset, unngår dioksiner, PCB, kvikksølv i fisk).

---

I helse,
Michael Greger, M.D.