Nefrostomirør: Varighet, indikasjoner, fremgangsmåte og komplikasjoner

Et nefrostomirør (kateter fra nyre til urinpose utvendig) kan bli siddende så lenge urinveisobstruksjonen varierer: fra dager (steinpassasje) til permanent (ved varig blokkering). Røret skiftes jevnlig ved langvarig bruk.

Hva er nefrostomi?

Kirurgisk inngrep: tynt plast-/gummikatefer inn gjennom rygg til nyre. Urin ledes forbi blære ut i pose (kran på rør for tømming).

Indikasjoner

• Urinveisobstruksjon.
• Store nyresteiner.
• Behandling gir ikke smertelindring (nyrekolikk).
• Gjentatte urininfeksjoner pga. stein.
• Nyreskade pga. stein.

Forberedelse

• Avsett blodfortynnere (aspirin, warfarin), urter, kosttilskudd.
• Informer om graviditet.
• Faste natten før (ved generell anestesi).

Gjennomføring (urolog eller radiolog)

1. Sedasjon/lokalbedøvelse/generell anestesi.
2. Nål inn i rygg under røntgen/ultralyd kontroll.
3. Tråd gjennom nål → nefrostomirør over tråden.
4. Kontrastinjeksjon + røntgen/ultralyd for å verifisere plassering.
5. Tråd fjernes, rør sutureres/bandasjes til hud, kobles til urinpose (festet til ben).

Komplikasjoner (generelt lav risiko)

• Blødning, nyreinfeksjon, nyreskade, rørblokkering, skade på nærliggende strukturer, allergisk reaksjon på kontrast.