Hvordan føles et divertikulittanfall? Symptomer, risiko, behandling og forebygging

Divertikler = små utposninger i tykktarmen (vanlig over 40 år). Ofte asymptomatiske, oppdaget ved koloskopi. Når de blir betennede/infiserte = divertikulitt. Et anfall kommer plutselig, varer dager.

Typiske anfallssymptomer

• Skarpe, krampemessige smerter nedre venstre mage
• Kvalme, brekninger
• Feber, frysninger
• Forstoppelse eller diaré
• Oppblåsthet
• Ømhet ved trykk på magen

Risikofaktorer

• Genetikk (familiehistorie)
• Alder >40
• Røyking (nikotin svekker tarmslimhinn)
• Dehydrering → avfallsoppbygging
• Medisiner (langtids smertestillende, steroider)
• Sittende livsstil
• Fedme (økt trykk på tarm)
• Kronisk forstoppelse (press ved avføring)

Komplikasjoner (~25 % av akutte tilfeller)

• Abscess (pusoppbygging)
• Arrdannelse → tarmobstruksjon
• Fistel (unnormal forbindelse tarm–tarm/organ)
• Peritonitt: pose sprukker → tarminnhold i bukhule = medisinsk nød

Behandling etter alvorlighetsgrad

• Lett/ukomplisert: Hjemme. Antibiotika, væskediett til symptomer forsvinner, så sakte fast mat, mye hvile.
• Alvorlig/komplisert: Sykehus. IV-antibiotika, smertestillende, drenering abscess, væskediett.
• Kirurgi ved: Komplikasjoner (abscess, fistel, obstruksjon, perforasjon), gjentatte anfall, svakt immunforsvar (HIV/diabetes).
  • Primær tarmreseksjon: sykt segment fjernes, friske ender syes sammen (anastomose). Åpen eller laparoskopisk.
  • Tarmreseksjon med kolostomi: hvis betennelse for alvorlig til å sy sammen. Stomi i bukvegge → pose. Kan reverseres senere.

Forebygging

• Jeavnlig trening
• Fiberrikt, balansert kosthold
• Riklig væske, god hydrering
• Slutt å røyke